С осторожностью: беременность; почечная недостаточность; алкоголизм; угнетение костномозгового кроветворения; опухоли; болезни обмена веществ; окклюзионные заболевания сосудов конечностей.
Всасывание
При пероральном приеме хорошо абсорбируется, абсорбция составляет более 70%; абсолютная биодоступность тербинафина вследствие эффекта "первого прохождения" составляет примерно 50%. После однократного приема внутрь в дозе 250 мг его Cmax в плазме достигается через 1.5 ч и составляет 1.3 мкг/мл.
AUC составляет 4.56 мкг×ч/мл, при одновременном приеме с пищей AUC увеличивается на 20%. При длительном приеме Cmax увеличивается на 25%, AUC - в 2.3 раза.
Распределение
Связывание с белками плазмы - 99%.
Быстро распределяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез и накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и подкожной клетчатке.
Метаболизм и выведение
Подвергается значительному метаболизму, образующиеся метаболиты не обладают противогрибковой активностью. Выведение почками составляет 70%.
Эффективный T составляет 30 ч, терминальный - 200-400 ч (указывает на длительное выведение из кожи и жировой ткани).
Не кумулирует в организме.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Css тебинафина не зависит от возраста. Возраст больных не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако элиминация может снижаться при поражениях печени и почек, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови.
Концентрация тербинафина в плазме не зависит от пола.
Препарат противопоказан детям в возрасте до 2 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Препарат противопоказан детям в возрасте до 2 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Данных о безопасности применения тербинафина при беременности нет. Поэтому тербинафин следует применять во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Тербинафин выделяется с грудным молоком. Применение его во время грудного вскармливания противопоказано.
Препарат с осторожностью назначают при почечной недостаточности.
Тербинафин
ТЕРБИЗИЛ таблетки 250мг N28
ТЕРБИЗИЛ таблетки 250мг N14
Тербинафин
Тербинафин