Аллергический ринит (профилактика и лечение): сезонный и круглогодичный.
Противопоказания
- гиперчувствительность к флутиказона пропионату или любому другому ингредиенту препарата;
- детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
При одновременном применении препарата с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4, такими, как ритонавир и кетоконазол, поскольку эти препараты могут вызывать повышение концентраций флутиказона пропионата в плазме.
При одновременном применении других лекарственных форм кортикостероидов.
При наличии лихорадки (герпеса), а также инфекций носовых ходов или придаточных пазух носа. При этом инфекционные заболевания носа требуют соответствующего лечения, но не являются противопоказанием к применению назального спрея флутиказона пропионата.
После недавно перенесенной травмы носа или операции в полости носа, или же при наличии изъязвенной слизистой оболочки носа.
Фармакологическое действие
Всасывание
После интраназального введения флутиказона пропионата (200 мкг в сутки) максимальная концентрация (Сmах) этого препарата в плазме у большинства пациентов не обнаруживается, (т.е. она составляет менее 0.01 нг/мл). Самая высокая Сmах составляет 0,017 нг/мл. Непосредственное всасывание на слизистой носовой полости ничтожно мало из-за низкой растворимости препарата в воде, вследствие чего большая часть дозы, в конечном счете, проглатывается. При пероральном приеме флутиказона пропионата в кровь всасывается менее 1 % дозы вследствие слабой абсорбции и предсистемного метаболизма. Все этот приводит к тому, что суммарное всасывание в носовой полости и желудочно-кишечном тракте (проглоченного препарата) крайне низко.
Распределение
При достижении равновесной концентрации в плазме флутиказона пропионат имеет большой объем распределения (около 318 л). Он обладает довольно высокой способностью связываться с белками плазмы (91 %).
Метаболизм
Флутиказона пропионат быстро выводится из плазмы, главным образом в результате метаболизма в печени до неактивного карбоксильного метаболита под действием Флутиказона пропионат быстро выводится из плазмы, главным образом в результате метаболизма в печени до неактивного карбоксильного метаболита под действием изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р-450. Проглоченный флутиказона пропионат подвергается интенсивному метаболизму в результате первичного прохождения через печень.
Элиминация
Основным путем элиминации является выведение флутиказона пропионата и его метаболитов с желчью.
При беременности и кормлении
Беременные и кормящие женщины должны воздерживаться от применения назального спрея Cелефлу, если только врач не сочтет использование этого препарата необходимым.
На сайте представлена информация, предназначенная для медицинских специалистов. Не принимайте никаких мер самостоятельно, поскольку это может привести к негативным последствиям. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом.