· травматический, операционный, послеоперационный, ожоговый, геморрагический, токсический шок
· профилактика и лечение тромбозов, тромбофлебитов, эндартериита, болезни Рейно;
· нарушение капиллярного кровотока;
· для гемодилюции в предоперационном периоде;
· операции на сердце, проводимые с использованием аппарата искусственного кровообращения (для добавления к перфузионной жидкости);
· профилактика тромбообразования на трансплантатах (клапаны сердца, сосудистые трансплантаты, сосудистые и пластические операций);
· улучшение местной циркуляции в сосудистой и пластической хирургии;
· дезинтоксикация при ожогах, перитоните, панкреатите, язвенно-некротический энтероколит, пищевые токсикоинфекции, обширные гнойно-некротические процессы мягких тканей, краш-синдром, синдром "включения" и т. д.;
· паралитическая кишечная непроходимость;
· предоперационная и послеоперационная профилактика эмболии;
· проведение лечебного плазмафереза с целью замещения удаляемого объёма плазмы;
· заболевания сетчатки и зрительного нерва (осложненная миопия высокой степени, дистрофия сетчатой оболочки, сосудистая (венозная) патология сетчатки, начальная атрофия);
· воспалительные процессы роговицы и сосудистой оболочки;
· нарушения микроциркуляции: травматическая или идиопатическая потеря слуха.
· гиперчувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата;
· тромбоцитопения;
· декомпенсированная сердечная недостаточность;
· почечная недостаточность (олигурия, анурия);
· отёк легких;
· травмы черепа и мозга с повышением внутричерепного давления;
· геморрагический инсульт;
· кровоизлияние в мозг;
· активное внутреннее кровотечение;
· гипергидратация, гиперволемия;
· гипокоагуляция;
· ДВС-синдром;
· гиперкалиемия;
· дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы;
· мацерация кожи век (для электрофореза);
С осторожностью:
· артериальная гипертензия;
· больные с тяжелыми электролитными нарушениями, такими как гиперкалиемия, гипернатриемия и гиперхлоремия;
· детский возраст до 2 лет.
Aктивные вещества: декстрана с молекулярной массой 30000-45000 - 100 г.
вспомогательные вещества: натрия хлорида– 9,0 г, воды для инъекций до - 1000 мл.
Плазмозамещающее и перфузионное средство гемодинамического действия, улучшающее микроциркуляцию и обладающее дезинтоксикационным, противошоковым и антиагрегационным свойствами.
Способствует перемещению жидкости из тканей в кровеносное русло, вызывает быстрое и кратковременное увеличение объёма циркулирующей крови (ОЦК), вследствие чего увеличивается возврат венозной крови к сердцу. При сосудистой недостаточности повышает АД (артериальное давление), МОК (минутный объём крови) и центральное венозное давление, уменьшает отёк тканей. Увеличение объёма плазмы наиболее выражено в первые 90 минут после введения Реополиглюкина. При быстром введении объём плазмы может увеличиваться в 2 раза по сравнению с объёмом введенного препарата, т. к. каждый грамм декстрана способствует переходу 20-25 мл жидкости из ткани в кровеносное русло.
Реополиглюкин улучшает реологические свойства крови, повышает суспензионные свойства крови, снижает её вязкость, способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах, нормализует артериальное и венозное кровообращение, предупреждает и уменьшает агрегацию форменных элементов. Предотвращает или уменьшает агрегацию эритроцитов, что улучшает микроциркуляцию. Снижает адгезивность тромбоцитов, предотвращает образование тромбов после операций и травм, повышает их растворимость (вследствие изменения структуры фибрина). Улучшает капиллярный кровоток при травматическом, операционном и ожоговом шоке. При применении в дозе до 15 мл/кг не вызывает заметного изменения времени кровотечения.
По осмотическому механизму Реополиглюкин стимулирует диурез (фильтруется в клубочках, создает в первичной моче высокое онкотическое давление и препятствует реабсорбции воды в канальцах), чем способствует выведению токсинов, деградационных продуктов обмена, оказывает дезинтоксикационное действие.
Выводится с мочой (в основном, в неизмененном виде, часть распадается до глюкозы), за 6 часов выводится 60%, а за 24 часа – 70%. 30% поступает в РЭС (ретикулоэндотелиальная система), печени, где расщепляется ферментом кислой альфа-глюкозидазой до глюкозы, однако, не является источником углеводного питания.
Время полувыведения (Т1/2) – 6 часов.
Клинических данных о применении препарата Реополиглюкин у беременных и кормящих матерей нет.
Применение в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В настоящее время отсутствуют данные о выделении декстрана с грудным молоком, поэтому при назначении препарата необходимо предусмотреть о возможности прекращения грудного вскармливания.
РЕОПОЛИГЛЮКИН раствор для инфузий 200мл
РЕОПОЛИГЛЮКИН раствор для инфузий 200мл
РЕОПОЛИГЛЮКИН раствор 400мл
РЕОПОЛИГЛЮКИН раствор для инфузий 250мл 10%
РЕОПОЛИГЛЮКИН раствор 200мл 10% N1
РЕОПОЛИГЛЮКИН раствор для инфузий 100мл 10%
РЕОПОЛИГЛЮКИН раствор для инфузий 100мл
РЕОПОЛИГЛЮКИН раствор для инфузий 500мл 10%
Натрия хлорид, Декстран
