Показания к применению
- лечение симптомов и признаков идиопатической болезни Паркинсона (монотерапия, или в комбинации с левадопой).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к прамипексолу или к любому компоненту препарата;
- детский и подростковый возраст до 18 лет.
Состав
Таблетки 1 мг:
Активное вещество: прамипексола дигидрохлорида моногидрат - 1 мг
Вспомогательные вещества: магния стеарат - 1 мг, лудипресс® (лактозы моногидрат - 184,14 мг, повидон К-30 - 6,93 мг, кросповидон - 6,93 мг) - 198 мг
Фармакодинамика
Прамипексол является агонистом дофамина, с высокой селективностью и специфичностью связывается с подсемейством дофаминовых рецепторов D2; обладает преимущественным сродством к рецепторам D3. Прамипексол смягчает нарушения моторной функции, свойственные болезни Паркинсона, путем стимуляции дофаминовых рецепторов в полосатом теле. Точный механизм действия не известен. Исследования на животных показали, что прамипексол подавляет синтез, высвобождение и обращение дофамина. Прамипексол уменьшает выраженность симптомов идиопатической болезни Паркинсона. Прамипексол in vitro защищает дофаминовые нейроны от дегенерации, возникающей в ответ на ишемию или метамфетаминовую нейротоксичность.
Фармакологическое действие
Прамипексол после приёма внутрь быстро и полностью всасывается. Абсолютная биодоступность составляет более 90% и максимальные концентрации в плазме крови наблюдаются через 3 часа. Обычно прием пищи не влияет на биодоступность прамипексола, но скорость его всасывания была несколько снижена, что не является клинически существенным. Для прамипексола характерна линейная кинетика и относительно небольшая вариабельность концентрации в плазме крови у одного и того же пациента, не зависимо от лекарственной формы.
Прамипексол связывается с белками плазмы в очень незначительной степени (<20%) и имеет большой объём распределения (400 л). Подвергается метаболизму в незначительно степени. Около 90% дозы выводится через почки (80% в неизменном виде) и менее 2% обнаруживается в кале. Общий клиренс прамипексола составляет около 500 мл/мин и почечный клиренс составляет около 400 мл/мин. Период полувыведения (t½) колеблется от 8 часов у молодых и до 12 часов у пожилых людей.
При беременности и кормлении
Влияние на беременность и лактацию у человека не исследовано. Применение препарата Прамипекс не рекомендуется во время беременности до тех пор, пока не будет в этом необходимости, то есть, пока ожидаемые преимущества не будут оправдывать потенциальные риски для плода.
Поскольку при лечении препаратом Прамипекс происходит ингибирование секреции пролактина у человека, то можно предположить ингибирование лактации. Поэтому препарат Прамипекс не следует принимать в период кормления грудью, если его использование необходимо, необходимо прекратить лактацию.
При нарушениях функции почек
При назначении препарата Прамипекс пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется сниженная доза в соответствии с разделом «Способ применения и дозы».
