Омепразол является препаратом выбора для лечения таких заболеваний, при которых необходима ингибиция секреции желудочного сока:
- язва двенадцатиперстной кишки;
- доброкачественная язва желудка;
- гастроэзофагеальный рефлюкс, сопровождающийся тяжелым эрозивным эзофагитом;
- патологическая гиперсекреция желудка при синдроме Золлингера-Эллисона.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность. Других известных противопоказаний к применению омепразола нет, но необходимо соблюдать меры предосторожности.
Фармакологическое действие
Всасывание и распределение
Абсорбция Омепразола высокая; после приема внутрь быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Скорость абсорбции не зависит от приема пищи. Сmax составляет 0.6-1.5 мкг/л после однократного приема дозы 40 мг, пик концентрации в плазме достигается через 0,5-2 часа. Биодоступность составляет 30-40%. Связь с белками плазмы крови достигает 90-95%.
Метаболизм и выведение
Омепразол практически полностью метаболизируется в печени с образованием 6 метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.) фармакологически неактивных. Экскреция - почками (70-80%) и желчью (20-30%) в виде метаболитов. Период полувыведения составляет 1-3 ч. Клиренс составляет 500-600 мл/мин.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У больных с хроническими заболеваниями почек (клиренс креатинина 10-62 мл/мин) распределение омепразола такое же, как у здоровых добровольцев. Поскольку почечная экскреция - основной путь выведения метаболитов омепразола, элиминация замедляется пропорционально снижению клиренса креатинина. У больных с хроническими заболеваниями печени биодоступность препарата увеличивается до 100%, а период полувыведения возрастает до 3 часов, клиренс снижается до 70 мл/мин. У пожилых пациентов элиминация омепразода снижается, а биодоступность увеличивается.
При беременности и кормлении
При необходимости применения омепрозола при беременности необходимо соотнести предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. В случае необходимости приема препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, потому что в экспериментальных исследованиях установлено, что омепрозол выделяется с грудным молоком.
На сайте представлена информация, предназначенная для медицинских специалистов. Не принимайте никаких мер самостоятельно, поскольку это может привести к негативным последствиям. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом.