Показания к применению
- Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония);
- ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит)
- Кожи;
- Мягких тканей;
- Костей;
- Суставов;
- Инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости и желчевыводящих путей (за исключением бактериального энтерита);
- Почек (пиелонефрит);
- Мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
- Органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит);
- Половых органов (кольпит, орхит, эпидидимит);
- Гонорея;
- Хламидиоз;
- Септицемия (только для в/в введения);
- Менингит;
- Профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении).
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- эпилепсия (в т.ч. в анамнезе);
- снижение судорожного порога (в т.ч. после черепномозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в центральной нервной системе);
- возраст до 18 лет (пока не завершен рост скелета);
- беременность, период лактации.
С осторожностью:
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе);
- хроническая почечная недостаточность;
- органические поражения центральной нервной системы.
Фармакологическое действие
После разовой 60-тиминутной внутривенной инфузий 200 мг офлоксацина средняя максимальная плазменная концентрация составляет 2,7 мкг/мл; через 12 часов после введения концентрация равняется 0,3 мкг/мл.
Равновесные концентрации достигаются после введения четырех доз.
Средние пиковые и минимальные равновесные концентрации достигаются после внутривенного введения 200 мг офлоксацина каждые 12 часов в течение 7 дней и составляют 2,9 и 0,5 мкг/мл, соответственно.
Офлоксацин широко проникает во многие жидкости и ткани организма, в том числе в слюну, бронхиальный секрет, желчь, слезную и спинномозговую жидкость, гной, в легкие, предстательную железу, кожу. Офлоксацин подвергается частичному (5%) метаболизму в печени.
Связывание с белками плазмы составляет 20-25%. Период полувыведения офлоксацина равен 6-7 часам. До 80% принятого внутрь препарата экскретируется почками в неизмененном виде, небольшая часть активного вещества выводится также с калом.
У пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина 50 мл и менее) период полувыведения офлоксацина увеличивается.
Побочные эффекты
У детей применяется только при угрозе жизни, с учетом предполагаемой пользы и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить др., менее токсичные препараты.
Средняя суточная доза в этом случае - 7,5 мг/кг, максимальная - 15 мг/кг.
Применение у детей
У детей применяется только при угрозе жизни, с учетом предполагаемой пользы и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить др., менее токсичные препараты.
Средняя суточная доза в этом случае - 7,5 мг/кг, максимальная - 15 мг/кг.
При нарушениях функции почек
У больных с нарушениями функции почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозы).
При нарушениях функции печени
У больных с нарушениями функции печени необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозы).
