Некомпенсированный метаболический ацидоз при различных заболеваниях, таких как:
· интоксикации различной этиологии, в том числе медикаментами (барбитуратами, салицилатами);
· тяжёлое течение послеоперационного периода;
· обширные ожоги;
· шок;
· диабетическая кома;
· сахарный диабет;
· при реанимационных мероприятиях, которые связанны с остановкой сердца;
· инфекционные заболевания;
· при тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях нижних дыхательных путей (тяжелое течение ХОБЛ);
· длительная диарея;
· неукротимая рвота;
· острые массивные кровопотери;
· тяжелые поражения печени и почек;
· длительные лихорадочные состояния;
· тяжелая гипоксия новорожденных;
· во время наркоза и в послеоперационном периоде.
Абсолютным показанием является: снижение рН крови ниже 7,2 (норма 7,37-7,42).
· гиперчувствительность к препарату;
· метаболический или респираторный алкалоз;
· гипокалиемия;
· гипернатриемия.
С осторожностью:
· сердечная недостаточность;
· эклампсия;
· гипертония;
· печеночная недостаточность;
почечная недостаточность (у больных с сопутствующими заболеваниями почек избыточное употребление ионов натрия вызывает отеки и сердечную недостаточность).Средство для восстановления щелочного состояния крови и коррекции метаболического ацидоза. При диссоциации натрия гидрокарбоната высвобождается бикарбонатный анион, связывающий ионы водорода с образованием карбоновой кислоты, которая потом распадается на воду и углекислый газ, который выделяется при дыхании. В результате рН крови сдвигается в щелочную сторону, увеличивается буферная ёмкость крови. Препарат увеличивает также выделение из организма ионов натрия и хлора, повышает осмотический диурез, ощелачивает мочу, предупреждает осадок мочевой кислоты в мочевыводящей системе. Внутрь клеток бикарбонатный анион не проникает.
Бикарбонат натрия в воде диссоциирует на ионы натрия (Na+) и ионы бикарбоната
(HCO3-). Натрий (Na+) является основным катионом внеклеточной жидкости, бикарбонат - ключевым компонентом бикарбонатной буферной системы крови. При выделении в кровь относительно больших количеств кислых продуктов водородные ионы (H+) взаимодействуют с ионами бикарбоната (HCO3-), что приводит к образованию слабодиссоциирующей угольной кислоты - H2CO3. Под действием фермента карбангидразы, угольная кислота расщепляется с образованием углекислого газа (СО2), удаляемого с выдыхаемым воздухом и воду (Н2О).
Применение в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ раствор для инфузий 250мл 4%
НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ раствор для инфузий 100мл 4%
НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ раствор для инфузий 500мл 4%
