Показания к применению
Депрессивные состояния всех степеней тяжести и различного происхождения.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к миртазапина или к компонентам препарата.
Фармакологическое действие
После приема препарата активный компонент миртазапин быстро всасывается (биодоступность составляет примерно 50%), достигая максимальной концентрации в плазме крови через 2:00. Около 85% миртазапина связывается с белками плазмы. Период полувыведения составляет 20 - 40 часов; зарегистрированы случаи, когда период полувыведения составлял до 65 часов. Конечно у молодых людей наблюдается короткий период полувыведения, чем у людей пожилого возраста. Длительный период полувыведения позволяет принимать препарат один раз в сутки. Стабильная концентрация вещества в плазме крови достигается через 3 - 4 дня, в дальнейшем она не меняется. В рамках рекомендуемой дозы фармакокинетические показатели миртазапина имеют линейную зависимость от введенной дозы препарата. Миртазапин активно метаболизируется и выводится из организма с мочой и калом в течение нескольких дней. Основными путями его метаболизма в организме есть деметилирования и окисления с последующей конъюгацией. Диметилмиртазапин также фармакологически активный и, наверное, проявляет такую же фармакологическое действие, как и исходное вещество. Клиренс миртазапина может уменьшаться при почечной или печеночной недостаточности.
Побочные эффекты
Безопасность и эффективность миртазапина у детей не установлены, поэтому назначать детям препарат не рекомендуется.
Применение у детей
Безопасность и эффективность миртазапина у детей не установлены, поэтому назначать детям препарат не рекомендуется.
При беременности и кормлении
Безопасность применения миртазапина в период беременности не изучалась, поэтому препарат беременным можно назначать только при наличии бесспорных показаний.
Данные по применению миртазапина у женщин во время кормления грудью отсутствуют, поэтому его применение в этот период не рекомендуется.