Показания к применению
- симптоматическое лечение ревматических заболеваний: ревматоидный артрит анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), реактивные артриты.
- остеоартроз и другие воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом.
- болевой синдром различной этиологии (дорсалгии, миалгии, бурситы, тендиниты, фасциты, ишиас, люмбаго, зубные боли, посттравматические боли, послеоперационные боли).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к мелоксикаму или к любому компоненту препарата;
- наличие в анамнезе бронхиальной астмы, полипоза слизистой носа, конъюнктивита, ангионевротического отека или кожных высыпаний, вызванных приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярные кровотечения или другие геморрагические заболевания;
- воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит;
- болевой синдром после аорто-коронарного шунтирования;
- выраженная сердечная недостаточность;
- тяжелая печеночная и почечная недостаточность;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- беременность и период лактации.
Фармакологическое действие
После перорального приема 89 % препарата абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию мелоксикама. Постоянная концентрация мелоксикама в плазме крови устанавливается в течение 3-5 дней. Длительный прием препарата (более 1 года) не приводит к увеличению концентрации в плазме крови по сравнению с достигнутым уровнем. При разовом суточном приеме препарата колебания концентрации мало выражены и находятся в пределах 0,4-1,0 мг/мл для дозы 7,5 мг и 0,8-2,0 мг/мл для дозы 15 мг. 99 % мелоксикама связывается с белками плазмы крови. Мелоксикам проникает в синовиальную жидкость, где концентрация составляет 50 % от его концентрации в плазме крови. Мелоксикам почти полностью метаболизируется до неактивных метаболитов. Период полувыведения мелоксикама составляет 20 часов.
Плазменный клиренс препарата в среднем составляет 8 мл/мин. Эти показания изменяются в пределах 30 - 40% у различных больных.
Побочные эффекты
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.
Применение у детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.
При беременности и кормлении
Противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия мелоксикама.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности (без проведения гемодиализа).
При нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
