Порошок метилпреднизолона для инъекций показан при состояниях, требующих активности глюкокортикоидов, таких как:
1. Эндокринные расстройства - первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность (врожденная гиперплазия надпочечников).
2. Ревматические расстройства - ревматоидный артрит, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит.
3. Коллагеновые заболевания / артериит - системная фасная волчанка, системный дерматомиозит (полимиозит), ревматическая лихорадка с тяжелым кардитом, гигантоклеточный артериит / ревматическая полимиалгия.
4. Дерматологические заболевания - Pemphigus vulgaris.
5. Аллергические состояния - тяжелый сезонный и круглый аллергический ринит, реакции гиперчувствительности к лекарствам, сывороточная болезнь, аллергический контактный дерматит, бронхиальная астма.
6. Офтальмологические заболевания - передний увеит (ирит, иридоциклит), задний увеит, неврит зрительного нерва.
7. Респираторные заболевания - саркоид легких, фульминантный или диссеминированный туберкулез (с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией), аспирация желудочного содержимого.
8. Гематологические расстройства - идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия (аутоиммунная).
9. Неопластические заболевания - лейкоз (острый и лимфатический), злокачественная лимфома.
10.Желудочно-кишечные заболевания - язвенный колит, болезнь Крона.
11. Разное - туберкулезный менингит (с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией), трансплантация.
Таблетки метилпреднизолона противопоказаны:
• у пациентов с системными грибковыми инфекциями
• у пациентов с системными инфекциями, если не применяется специфическая противоинфекционная терапия
• у пациентов с повышенной чувствительностью к используемому действующему веществу или вспомогательным веществам. Введение живых или живых аттенуированных вакцин противопоказано пациентам, получающим иммуносупрессивные дозы кортикостероидов.
Фармакотерапевтическая группа: Глюкокортикостероиды, код AIX: Н02АВ04.
Метилпреднизолон - синтетический глюкокортикоид и метильное производное преднизолона. Метилпреднизолон - это сильнодействующее противовоспалительное средство, способное серьезно подавлять иммунную систему.
Глкжокортикоиды действуют, прежде всего, путем связывания и активации внутриклеточных рецепторов глюкокортикоидов. Активированные глюкокортикоидные рецепторы связываются с промоторными областями ДНК (которые могут активировать или подавлять транскрипцию) и активируют факторы транскрипции, что приводит к инактивации генов за счет деацетилирования гистонов.
После введения кортикостероидов наблюдается задержка на несколько часов, прежде чем можно будет увидеть клинические эффекты, вызванные изменениями экспрессии генов.
Другие эффекты, не связанные с экспрессией генов, могут быть более немедленными.
Кортикостероиды влияют на почки, баланс жидкости и электролитов, метаболизм липидов, белков и углеводов, скелетные мышцы, сердечно-сосудистую систему, иммунную систему, нервную систему и эндокринную систему. Кортикостероиды также имеют решающее значение для поддержания функции во время стресса.
Абсорбция
Метилпреднизолон быстро всасывается, и максимальная концентрация метилпреднизолона в плазме достигается примерно через 1,5-2,3 часа после приема внутрь у здоровых взрослых людей. Абсолютная биодоступность метилпреднизолона у нормальных здоровых субъектов обычно высока (от 82% до 89%) после перорального приема.Distribution
Метилпреднизолон широко распределяется в тканях, проникает через гематоэнцефалический барьер и секретируется с грудным молоком. Его кажущийся объем распределения составляет примерно 1,4 л / кг. Связывание метилпреднизолона с белками плазмы у человека составляет примерно 77%.
Биотрансформация
Кортикостероиды метаболизируются главным образом в печени, но также и в почках и выводятся с мочой.
У человека метилпреднизолон метаболизируется в печени до неактивных метаболитов; основными из них являются 20а- гидроксиметилпреднизолон и 20(5-гидроксиметилпреднизолон.
Метаболизм в печени происходит главным образом за счет фермента CYP3A4.
Устранение
Средний период полувыведения общего метилпреднизолона находится в диапазоне от 1,8 до 5,2 часа. Общий клиренс составляет примерно от 5 до 6 мл / мин / кг.
Инфекция (включая повышенную восприимчивость и тяжесть инфекций с подавлением клинических симптомов и признаков), кушингоид, задержка натрия; задержка жидкости, аффективное расстройство (включая подавленное настроение и эйфорическое настроение), катаракта, гипертония, язвенная болезнь, атрофия кожи; Акне, мышечная слабость; Задержка роста, нарушение заживления, снижение калия в крови.
М САЛОН таблетки 4мг N30