Показания к применению
Леворил показан при внутрибольничной и внебольничной пневмониях, остром бактериальном синусите, остром бактериальном обострение хронического бронхита, осложненной и неосложненной инфекции кожи и структур кожи, хроническом бактериальном простатите, осложненных и неосложненных инфекциях мочевых путей, остром пиелонефрите, внутрибрюшной инфекции, остром среднем отите, легочной форме сибирской язвы (после контакта), чуме.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим фторхинолонам, а также к вспомогательным веществам препарата, эпилепсия, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет).
С осторожностью
Пожилой возраст (в связи с высокой вероятностью наличия сопутствующего снижения функции почек), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Фармакологическое действие
После внутривенной 60-минутной инфузии левофлоксацина в дозе 500 мг здоровым добровольцам средняя пиковая концентрация в плазме составила 6,2 мкг/мл. Фармакокинетические характеристики после разового приема 500 мг левофлоксацина в/в соответственно составляют: Сmax 6,2±1,0 мкг/мл, Тmax - 1,0±0,1 ч., период полувыведения 6,4±0,7 ч. Фармакокинетика левофлоксацина имеет линейный характер и предсказуема при однократном и множественном введении. Плазменный профиль концентраций левофлоксацина после в/в введения аналогичен таковому при таблетированном приеме, поэтому, оральный и в/в пути введения могут считаться взаимозаменяемыми. Средний объем распределения левофлоксацина составляет от 89 до 112 л после разовой и множественной дозы 500 мг в/в. Связь с белками плазмы составляет 30–40%. Средний конечный период полувыведения левофлоксацина составляет от 6 до 8 часов после разовой или множественной дозы. Левофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов и мокроту, органы мочеполовой системы, в т.ч. предстательную железу, костную ткань, спинно-мозговую жидкость, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. Левофлоксацин преимущественно выделяется с мочой в неизменном виде. В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. После перорального приема примерно 87% от принятой дозы выделяется с мочой в неизменном виде в течение 48 часов. Менее 4% обнаружено в кале за период 72 ч.
Побочные эффекты
Препарат противопоказан для применения у детей и подростков до 18 лет.
Применение у детей
Препарат противопоказан для применения у детей и подростков до 18 лет.
При беременности и кормлении
Препарат противопоказан для применения у женщин в период грудного вскармливания, детей и подростков до 18 лет. Леворил должен использоваться во время беременности, только если потенциальная польза превышает потенциальный риск для плода.
