Показания к применению
Леворекс показан при:
- внутрибольничной пневмонии,
- внебольничной пневмонии,
- остром бактериальном синусите,
- остром бактериальном обострение хронического бронхита,
- осложненной и неосложненной инфекции кожи и структур кожи,
- хроническом бактериальном простатите,
- осложненных и неосложненных инфекциях мочевых путей,
- остром пиелонефрите,
- внутрибрюшной инфекции,
- остром среднем отите,
- легочной форме сибирской язвы (после контакта),
- чуме.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим фторхинолонам, а также к вспомогательным веществам препарата,
- эпилепсия,
- поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами,
- беременность, период лактации,
- детский и подростковый возраст (до 18 лет).
С осторожностью
Пожилой возраст (в связи с высокой вероятностью наличия сопутствующего снижения функции почек), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Фармакологическое действие
После внутривенной 60-минутной инфузии левофлоксацина в дозе 500 мг здоровым добровольцам средняя пиковая концентрация в плазме составила 6,2 мкг/мл.
Фармакокинетические характеристики после разового приема 500 мг левофлоксацина в/в соответственно составляют: Сmax 6,2±1,0 мкг/мл, Тmax — 1,0±0,1 ч., период полувыведения 6,4±0,7 ч.
Фармакокинетика левофлоксацина имеет линейный характер и предсказуема при однократном и множественном введении. Плазменный профиль концентраций левофлоксацина после в/в введения аналогичен таковому при таблетированном приеме, поэтому, оральный и в/в пути введения могут считаться взаимозаменяемыми.
Средний объем распределения левофлоксацина составляет от 89 до 112 л после разовой и множественной дозы 500 мг в/в. Связь с белками плазмы составляет 30–40%. Средний конечный период полувыведения левофлоксацина составляет от 6 до 8 часов после разовой или множественной дозы. Левофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов и мокроту, органы мочеполовой системы, в т.ч. предстательную железу, костную ткань, спинно-мозговую жидкость, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. Левофлоксацин преимущественно выделяется с мочой в неизменном виде. В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется.
После перорального приема примерно 87% от принятой дозы выделяется с мочой в неизменном виде в течение 48 часов. Менее 4% обнаружено в кале за период 72 ч.
Побочные эффекты
Препарат противопоказан для применения у детей подростков до 18 лет.
Применение у детей
Препарат противопоказан для применения у детей подростков до 18 лет.
При беременности и кормлении
Препарат противопоказан для применения у женщин в период грудного вскармливания.
Леворекс должен использоваться во время беременности, только если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.