Показания к применению
Левофорд показан для лечения следующих инфекций в слабой, умеренной и тяжелой формах, вызванных чувствительными штаммами патогенных микроорганизмов, а именно:
- Острый верхне-челюстный синусит, вызванный Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, или Moraxella catarrhalis;
- Осложнение хронического бронхита, вызванного Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, или Moraxella catarrhalis;
- Внутрибольничная (нозокомиальная) пневмония, вызванная Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, или Mycoplasma pneumoniae;
- Неосложненные и осложненные инфекции мочевых путей, вызванные Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, или Staphylococcus saprophyticus;
- Острый пиелонефрит, вызванный Escherichia coli;
- Неосложненные и осложненные инфекции кожи и мягких тканей, включая абсцессы, целлюлит, фурункулы, импетиго, пиодермию, раневые инфекции, вызванные Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Proteus mirabilis или Enterococcus faecalis;
- Кишечные инфекции, вызванные Enterobacter sp., Escherichia coli, Campylobacter sp., Vibrio cholerae, Shigella sp., Salmonella sp.
Противопоказания
Левофорд противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью на левофлоксацин или другие хинолоновые антибиотики.
Раствор левофлоксацина для инфузий не должен применяться:
- у пациентов с эпилепсией;
- у пациентов с проблемами с сухожилиями в анамнезе, вызванными приемом фторхинолоновых антибиотиков;
- у детей или подростков;
- в течение беременности;
- у женщин в период грудного вскармливания.
Фармакологическое действие
После внутривенной 60-минутной инфузии левофлоксацина в дозе 500 мг здоровым добровольцам средняя пиковая концентрация в плазме составила 6,2 мкг/мл. Фармакокинетические характеристики после разового приема 500 мг левофлоксацина в/в соответственно составляют: Сmax 6,2±1,0 мкг/мл, Тmax - 1,0±0,1 ч., период полувыведения 6,4±0,7 ч. Фармакокинетика левофлоксацина имеет линейный характер и предсказуема при однократном и множественном введении. Плазменный профиль концентраций левофлоксацина после в/в введения аналогичен таковому при таблетированном приеме, поэтому, оральный и в/в пути введения могут считаться взаимозаменяемыми. Средний объем распределения левофлоксацина составляет от 89 до 112 л после разовой и множественной дозы 500 мг в/в. Связь с белками плазмы составляет 30–40%. Средний конечный период полувыведения левофлоксацина составляет от 6 до 8 часов после разовой или множественной дозы. Левофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов и мокроту, органы мочеполовой системы, в т.ч. предстательную железу, костную ткань, спинно-мозговую жидкость, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. Левофлоксацин преимущественно выделяется с мочой в неизменном виде. В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. После перорального приема примерно 87% от принятой дозы выделяется с мочой в неизменном виде в течение 48 часов. Менее 4% обнаружено в кале за период 72 ч.
Побочные эффекты
Данный препарат назначают с осторожностью детям. Свяжитесь с вашим лечащим врачом для получения подробной информации.
Применение у детей
Данный препарат назначают с осторожностью детям. Свяжитесь с вашим лечащим врачом для получения подробной информации.
При беременности и кормлении
Применение этого препарата при беременности может быть оправдано только при действительной необходимости. Обсудите риски и пользу применения этого препарата с вашим лечащим врачом. На основании информации о препаратах аналогичного класса, левофлоксацин может выделяться в грудное молоко. В ходе терапии данным препаратом грудное вскармливание не рекомендовано. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом перед началом грудного вскармливания.
