Показания к применению
Для уменьшения интоксикации, улучшения микроциркуляции, для частичного покрытия
потребности в углеводах, возникающей при сахарном диабете и при других нарушениях
утилизации глюкозы, при травматическом, операционном, гемолитическом и ожоговом
шоке (с учетом осмолярности крови и мочи), при предоперационной подготовке и в
послеоперационный период, при острой кровопотере, а также при ожоговой болезни, при
затяжных гнойных процессах, при различных инфекционных заболеваниях и хронических токсических гепатитах.
Противопоказания
Гиперсмолярная кома, анурия. Ксилат не надо вводить в случаях, когда противопоказано вливание жидкости (отеки, кровоизлияние в мозг, тромбоэплболия, сердечно-сосудистая декомпенсация, артериальная гипертензия III ст.). Не рекомендуется применение препарата при общем обезвоживании и нарушениях водно-электролитного
обмена.
Фармакодинамика
Основными действующими веществами препарата являются ксилитол и натрия ацетат,
ксилитол - пятиатомный спирт, который при внутривенном введении быстро включается
в общий метаболизм, 800% усваивается в печени и накапливается в виде гликогена.
оказывает выраженное антикетогенное действие, является источником энергии с
независимым от инсулина метаболизмом.
Ксилитол - это естественный промежуточный продукт углеводного обмена у людей,
поэтому он имеет низкую токсичность и хорошую переносимость. В отличие от фруктозы,
не вызывает снижения в печени нуклеотидов (АТФ, АДФ, АМФ), а также безопасен для
введения больным с дефицитом фермента фруктозо-1,6-дифосфатазы или больным,
которые не переносят фруктозу.
Натрия ацетат относится к ошелачивающим средствам замедленного действия. Он
вызывает накопление основ за счет метаболизации забуференного препарата и показан
при тех видах метаболического ацидоза, при которых накопление избытка Н* идет
медленно (например, при почечном и дефицитном не дыхательном ацидозе). При
применении натрия ацетата, в отличие от раствора натрия гидрокарбоната, коррекция
метаболического ацидоза происходит медленнее, поэтому не вызывает резких колебаний
рН.
Фармакологическое действие
Натрия ацетат в течение I,5-2 часов полностью метаболизируется в эквивалентное
количество натрия гидрокарбоната, не вызывает внутриклеточного интерстициального
отека головного мозга и повышения агрегации тромбоцитов и эритроцитов. Важным
является тот факт, что потребление кислорода при метаболизме ацетата значительно
Благодаря своему составу Ксилат@ относится к группе полифункциональных
гиперосмолярных растворов и оказывает антикетогенное, гемодинамическое,
дезинтоксикационное, реологическое, и осмодиуретическое действие.
