Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония, долевая пневмония, бронхопневмония);
— инфекции мочевыводящих путей (например, цистит, уретрит, пиелонефрит);
— гинекологические инфекции;
— инфекции кожи и мягких тканей, включая воспаление подкожной клетчатки, укусы человека и животных;
— инфекции костей и суставов, в частности остеомиелита, при необходимости проведение длительной терапии;
— инфекции желчных путей (холецистит, холангит).
— инфекции передающие половым путем (шанкроид, гонорея)
—одонтогенные инфекции (передонтит, верхнечелюстной синусит, тяжелые дентальные абсцессы).
Лечение смешанных инфекций, вызванных грамположительными, грамотрицательными и анаэробными микроорганизмами: перитонит, осложнения после операций на органах брюшной полости, инфекции брюшной полости, аспирационная пневмония, абсцесс молочной железы. Хирургическая предоперационная профилактика: абдоминальная, колоректальная, гинекологическая, урологическая, челюстно-лицевая хирургия, операции в области головы и шеи.
-повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте;
-повышенная чувствительность к β-лактамным антибиотикам (в т.ч. группа пенициллинов, группа цефалоспоринов);
-наличие в анамнезе холестатической желтухи или нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;
С осторожностью назначают препарат пациентам с известной повышенной чувствительностью к антибиотикам цефалоспоринового ряда, с псевдомембранозным колитом в анамнезе, при печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек.
В связи с тем, что у большого количества пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина для таких пациентов не рекомендуется.
Препарат можно применять при беременности, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат Инноклав в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
Фармакокинетические параметры обоих компонентов сходны и в комбинации они не влияют на фармакокинетику друг друга.
Оба компонента препарата быстро всасываются после перорального введения. Биодоступность амоксициллина 90%, клавулановой кислоты - 70%, однако, последнее подвержено значительным колебаниям. Одновременный прием пищи не оказывает влияния на степень всасывания препарата. Максимальная концентрация (Cmax) препарата в плазме крови достигаются приблизительно через 45 минут после приема препарата и составляют (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты - около 2 мкг/мл. Пик концентраций в жидкостях организма наблюдается через 1 час после достижения пика плазменных концентраций.
Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма – высокие концентрации препарат создает в плазме крови, секрете придаточных пазух носа, синовиальной жидкости, небных миндалинах, среднем ухе, плевральной жидкости, слюне, бронхиальном секрете, ткани легкого, матке, яичниках, печени, простате, мышечной ткани, желчном пузыре, перитонеальной жидкости, жировой ткани, ишемической язве голени и др. Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) при невоспаленных мозговых оболочках. При менингите наблюдается проникновение через ГЭБ.
Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер, а также в следовых концентрациях обнаруживаются в грудном молоке. Степень связывания с белками плазмы крови низкая: амоксициллина - 17-20%, клавулановой кислоты - 22-30%.
Амоксициллин метаболизируется частично, клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму в печени. Амоксициллин выводится в основном почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Величина выведения амоксициллина с мочой варьирует от 60 до 80%, клавулановой кислоты - 30-50%; меньшая часть выводится с калом и выдыхаемым воздухом. Период полувыведения (T1/2) амоксициллина составляет 78 мин. T1/2 клавулановой кислоты составляет 60-70 мин.
В случае почечной недостаточности клиренс препарата уменьшается, поэтому требуется коррекция режима дозирования (уменьшение доз или увеличение интервалов между приемами препарата).
ИННОКЛАВ таблетки 375мг, 625мг, 1000мг N14
Клавулановая кислота, Амоксициллин
Клавулановая кислота, Амоксициллин
Амоксициллин, Клавулановая кислота
Амоксициллин, Клавулановая кислота
Амоксициллин, Клавулановая кислота
Клавулановая кислота, Амоксициллин
Клавулановая кислота, Амоксициллин
Клавулановая кислота, Амоксициллин
Клавулановая кислота, Амоксициллин
Клавулановая кислота, Амоксициллин
Клавулановая кислота, Амоксициллин
Клавулановая кислота, Амоксициллин
Клавулановая кислота, Амоксициллин, Амоксициллина ...
Клавулановая кислота, Амоксициллин
Клавулановая кислота, Амоксициллин
Клавулановая кислота, Амоксициллин
