Бактериальный вагиноз и другие гинекологические инфекции, вызванные чувствительными к препарату бактериями и грибами (трихомониаз, кандидозный вульвит, вагинальный микоз, вагинальный кандидоз, бактериальный вагинит, инфекционная лейкорея, смешанный вагинальные инфекции и неспецифичный вагинит). Санация влагалища перед родами.
- повышенная чувствительность к миконазолу (или другим препаратам группы азолов) и клиндамицину (или другим антибиотикам группы линкомицина);
- наличие в анамнезе гранулематозного энтерита, язвенного колита и колита, вызванного антибиотиками (псевдомембранозный);
- беременность в первом триместре;
- нерегулярные менструации;
- язвенные, эрозивные и раневые поражения, кровотечения или кровянистые выделения половых органов;
- боль внизу живота или дизурия;
- другие побочные реакции, возникающие во время лечения, такие как покраснение.
раздражение или припухлость;
- лихорадка или озноб;
- тошнота или рвота;
- диарея;
- наличие обильных с запахом влагалищных выделений.
Наличие в составе препарата клиндамицина (антибиотик группы линкозамидов) и миконазола (противогрибкового средства широкого спектра действия из группы имидазола) исключает возможность роста дрожжевых грибов, устойчивых к клиндамицину во время лечения препаратом.
Клиндамицина фосфат является сложным эфиром клиндамицина или 7-(S)- хлоролинкомицина, полу синтетическим антибиотиком. Клиндамицин подавляет синтез белков бактерий путем влияния на рибосомы бактерий. Он связывается преимущественно с рибосомальной субъединицей 50S.H влияет на процесс инициации белковой цепи. Хотя клиндамицина фосфат неактивен in vitro, in vivo, он быстро подвергается гидролизу с образованием клиндамицина, обладающего антибактериальной активностью. Клиндамицин активен в отношении многих грамположительных аэробов, а также грамположительных и грамотрицательных анаэробов. Он активен in vitro относительно микроорганизмов, вызывающих бактериальный вагиноз, включая Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Haemophilus hominis, Corynebacterium и анаэробы {Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp.).
Миконазол - синтетическое антимикотическое и антитрихомонадное средство группы производных имидазола. Механизм действия состоит в торможении синтеза эргостерола, необходимого для построения клеточной мембраны грибов, что приводит к нарушению ее проницаемости и последующему лизису клетки. Также вызывает повышение проницаемости фосфолипидной оболочки липосом, вакуолизацию цитоплазмы, уменьшение количества рибосом. Кроме того, миконазол подавляет активность пероксидаз, что способствует накоплению в грибковой клетке перекиси водорода, принимающей участие в ее разрушении. Спектр действия миконазола включает дерматофиты, дрожжевые грибы {Candida ablicans и другие виды Candida), грамположительные (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательные бактерии {Bacteroides spp., Gardnerella vaginalis), а также Trichomonas vaginalis, Malassezia furfur, Corynebacterium minutissium.При интравагинальном введении вагинальных капсул 1 раз в сутки в дозе 125 мг клиндамицина (1 вагинальная капсула) на протяжении 3 дней было установлено, что приблизительно 30% (6,5-70%) препарата подвергалось системному всасыванию. Системное влияние клиндамицина после введения вагинальных капсул было более слабым, чем при введении его в терапевтической дозе внутрь или внутривенно.
При повторном местном применении он в очень малых количествах обнаруживается в сыворотке (менее 5%). Системная кумуляция отсутствует.
При интравагинальном введении абсорбируется приблизительно 5-10% миконазола. Абсорбированное вещество метаболизируется в печени и выводится с желчью.
Экспериментальные и клинические исследования не выявили отрицательного эффекта на матерей и плода во время применения миконазола в период беременности. Однако, адекватные и хорошо-контролируемые исследования безопасности применения клиндамицина в период беременности не проводились. Поэтому, во II и III триместр беременности и в период кормления грудью препарат можно применять в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. В период беременности препарат применяют только под наблюдением врача-гинеколога.
С осторожностью назначают препарат во время кормления грудью.
ГИНОТРАН капсулы 100мг+200мг N7
Метронидазол, Миконазол
Метронидазол, Миконазол, Миконазола нитрат
Метронидазол
Метронидазол, Миконазол
Метронидазол, Миконазол, Лидокаин
Метронидазол, Миконазола нитрат
Метронидазол, Миконазола нитрат, Неомицина сульфат,...
Метронидазол, Миконазола нитрат
Метронидазол, Клиндамицин, Клотримазол
Парацетамол, Аскорбиновая кислота, фенилэфрина гид...
Метронидазол, Миконазола нитрат
