Показания к применению
- Железодефицитная анемия,
- мегалобластная анемия,
- беременность,
- послеродовой период,
- дефицит витамина В12,
- лечение малабсорбции в следствие дефицита фолиевой кислоты.
Противопоказания
- Гемохроматоз,
- гемосидероз,
- гемолитические (наследственные и приобретенные) и др. анемии, не связанные с дефицитом железа,
- цирроз печени,
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Состав
Каждая капсула содержит:
Железа фумарат 350 мг
Аскорбиновая кислота (Витамин С) 150 мг
Фолиевая кислота 1 мг
Цианокобаламин (Витамин В12) 0.015 мг:uzHar bir kapsulada quyidagilar mavjud:
Temir Fumarsat 350 mg
Askorbin kislotasi (C) 150 mg
Foliy kislotasi 1 mg
CyanOcobalin (B12 vitamini) 0,015 mg
Фармакологическое действие
Железа фумарат – при приеме внутрь обладает высокой абсорбцией и биодоступностью. Всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Сmax достигается через 4 часа. Связывание с белками составляет 90% и более (преимущественно с гемоглобином). Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и ретикулоэндотелиальной системе, незначительное количество – в виде миоглобина в мышцах. Т ? - около 12 ч. Какой-либо физиологической системы выведения железа не существует и оно может накапливаться в организме до токсически опасного количества. Однако, небольшое количество железа ежедневно теряется с отшелушиванием кожи, выпадением волос и ногтей, с калом, с потоотделением, грудным молоком и мочой.
Аскорбиновая кислота – после приема внутрь аскорбиновая кислота полностью абсорбируется из ЖКТ. Широко распределяется в тканях организма. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Связывание с белками плазмы составляет около 25%. Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата, который неактивен, и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой.
Фолиевая кислота – фолиевая кислота быстро абсорбируется из ЖКТ, в основном из верхней части двенадцатиперстной кишки, распределяется во все ткани организма, метаболизируется в печени. Выделение: обычно полностью в течение 24 часов.
Цианокобаламин – абсорбируется в нижней части подвздошной кишки. Бионакопление – 25%. Первоначально накапливается в печени. Энтерогепатическая циркуляция играет ключевую роль в повторном циркулировании витамина В12 из желчи и других кишечных выделений. Если связанные с плазмой протеины сатурируются, то избыток свободного витамина В12 выделяется в почках. Протеиновое связывание – высокое. Период полураспада – приблизительно 6 дней.
