Лечение латентного дефицита железа.
Лечение железодефицитной анемии (манифестного дефицита железа). Профилактика дефицита железа во время беременности.
· Повышенная индивидуальная чувствительность к действующему веществу или какому-либо из компонентов препарата;
· избыток железа (например, гемохроматоз, гемосидероз) или нарушения утилизации железа (например, анемия при интоксикации свинцом, сидеро-ахрестическая анемия, талассемия);
· анемия, не обусловленная железодефицитом (например, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия в связи с дефицитом витамина B12).
В одной таблетке содержится 100 мг железа [III] (в виде железа [III] гидроксида полимальтозата).
Вспомогательные вещества: декстраты, мaкрогол 6000, аспартам (E951), шоколадная эссенция, тaльк.
Железо присутствует во всех клетках организма; оно необходимо для функционирования ферментов, контролирующих жизненно важные процессы. Применение препаратов железа помогает при нарушениях эритропоэза, вызванных дефицитом железа.
Полинуклеарные молекулы гидроксида железа [III] окружены нековалентно связанными с ними молекулами полимальтозы, что в целом составляет комплекс с молекулярной массой приблизительно 50 кДа, который благодаря своим размерам в 40 раз слабее проходит через мембрану слизистых оболочек с помощью механизма простой диффузии, чем гексакомплекс железа [II]. Комплекс гидроксида железа [III] является стабильным и не высвобождает ионы железа в физиологических условиях.
Структура комплекса подобна строению ферритина, естественного железозапасающего протеина, содержащегося в организме.
Комплекс гидроксида железа [III] и полимальтозы не обладает прооксидантными свойствами, присущими солям двухвалентного железа. Чувствительность липопротеинов очень низкой и низкой плотности к окисляющим факторам в связи с этим снижается.
При помощи метода твин-изотопов (55Fe и 59Fe) выявлено, что всасывание железа, определяемое по уровню гемоглобина в эритроцитах, обратно пропорционально введенной дозе (чем выше доза, тем ниже уровень всасывания). Существует статистически достоверная обратная корреляция между степенью дефицита железа и количеством всосавшегося железа (чем выше дефицит железа, тем железо лучше всасывается). Самый высокий уровень всасывания отмечается в двенадцатиперстной и тощей кишках. Всасывание комплекса трехвалентного железа является контролируемым процессом.
Повышение уровня содержания железа в сыворотке после введения не коррелирует с общей абсорбцией, измеренной в эритроцитах. Железо накапливается в основном в печени, где оно связывается с ферритином и включается в структуру гемоглобина в костном мозге.
Невсосавшееся железо выводится с калом. Количествo железа, выводящегося из организма вместе со слущивающимися клетками эпителия желудочно-кишечного тракта и кожи, а также с потом, желчью и мочой, составляет около 1 мг в сутки. У женщин следует принимать во внимание также потерю железа с менструальной кровью.
Свидетельств, полученных в результате проведения опытов на животных и позволяющих полагать, что существует риск при приеме препарата в первом триместре беременности, нет, и отрицательное влияние на плод маловероятно. В ходе контролируемых исследований применения препарата во втором и третьем триместрах беременности отрицательного воздействия на организм матери и (или) плода не наблюдали.
В норме грудное молоко содержит железо, связанное с лактоферрином. Неизвестно, какое количество железа из комплекса гидроксида железа [III] с полимальтозой переходит в грудное молоко; вероятность появления побочных эффектов у вскармливаемого грудью ребенка мала.
Беременным и кормящим грудью женщинам препарат следует принимать только после консультации врача.
железа (III) гидроксид полимальтозат
Декстран, железа (III) гидроксид полимальтозат
железа (III) гидроксид полимальтозат
ФЕРРУМ ЛЕК таблетки 100мг N30
