Показания к применению
Лечение и профилактика латентной железодефицитной анемии, анемии, вызванной различными влияниями, такими, как операции, ионизирующее излучение, длительный гемодиализ, интенсивная физическая активность и других недостатков в питании.
Противопоказания
- анемия, которая не вызвана дефицитом железа (апластическая анемия, гемолитическая анемия, сидеро-ахрестическая анемия, анемия, связанная со свинцовым отравлением и мегалобластная анемия);
- гемосидероз;
- гемохроматоз;
- нарушения функций печени;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
Фармакодинамика
Железа (III) аммония цитрата содержит от 16,5% до 18,5% железа. Препарат оказывает гематическое действие, так как является неотъемлемой составной частью гемоглобина. Это необходимо для окислительного процесса живых тканей. Железа (III) аммония цитрат (18% элементарного железа) является наиболее часто используемой солью железа.
Фолиевая кислота (Витамин В9) необходима для формирования гема, пигментированной, железосодержащей части гемоглобина в эритроцитах. Его дефицит ухудшает созревание молодых эритроцитов, что приводит к анемии.
Цианокобаламин (Витамин В12) может быть преобразован в кофермент B12 в тканях и, таким образом, имеет важное значение для преобразования метилмалоната в сукцинат и синтеза метионина из гомоцистеина. Витамин В12 также облегчает метаболизм жиров, углеводов и синтез белка. Клетки, которые характеризуется быстрым разделением (эпителиальных клеток, костного мозга, и миелоидных клеток), требуют наиболее высокое количество витамина В12.
Фармакологическое действие
После приема внутрь препарат всасывается в двенадцатиперстной и тонкой кишке, при этом максимальное всасывание достигается при приеме натощак. Аскорбиновая кислота усиливает всасывание железа. Он плохо всасывается у здоровых людей (около 10%), но у пациентов, страдающих от железодефицитной анемии, до 60% дозы всасывается. Железо транспортируется в связанной форме трансферрина в костный мозг для включения в гемоглобин. Железо освобождается при разрушении гемоглобина и повторно используется организмом. Выведение железа минимально. Потеря клеток в форме мочи, фекалий, волос кожи, мокроты, ногтей, слизистых клеток, потеря крови ведет к снижению уровня железа.
Фолиевая кислота (Витамин В9) поглощается в основном из проксимальной части тонкой кишки. Фолатполиглутамат переобразуется в моноглутамат при поглощении. Фолиевая кислота быстро появляется в крови, где она широко связывается с белками плазмы. Некоторое количество фолиевой кислоты распределяется в тканях организма, некоторое количество экскретируется из организма в виде мочи и некоторое - хранится в печени в виде фолата.
Цианокобаламин (Витамин В12) является водорастворимым витамином. Он всасывается в желудке путем протеолиза с помощью внутреннего фактора и поглощается активным механизмом транспортировки. Внутренний фактор -B12 абсорбируется в подвздошной кишке. Он хранится в печени. Подвергается энтерогепатической циркуляции и выводится из организма в небольших количествах с мочой.
При беременности и кормлении
Применение препарата возможно только по назначению врача, в случаях когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Поступление в грудное молоко не было изучено.
Основные сведения
-
От чего?
-
Для чего?
-
Категория
