Лечение и профилактика железодефицитных анемий различного генеза у взрослых и детей (дети с 4 мес.), беременные (II-III триместра).
Повышенная потребность организма в железе при беременности, лактации, донорстве, активном росте.
Непереносимость железа для перорального применения.
Неэффективность или невозможность применения перорального железа.
· Тяжелая печеночная недостаточность
· Известная сверхчувствительность к средству и в случаях астматических или аллергических состояний в стадии обострения
· Острая почечная недостаточность
· Ревматоидный артрит
Абсолютное противопоказание: анемии, не вызванные железодефпцитом. Перенасыщенность железом в организме или нарушение его утилизации (гемосидероз или гемохроматоз).
После внутримышечного введения, железо из комплекса железа (III) с декстраном в виде активного ингредиента абсорбируется, главным образом, печенью. Там он включается в состав гемоглобина, миоглобина и железосодержащих ферментов, а также запасается в организме в виде ферритина. Ответ со стороны показателей крови при парентеральном введении железа происходит не быстрее, чем при пероральном приеме солей железа у пациентов, у которых они эффективны. Как и другие препараты железа, Феркайл в ампулах не оказывает воздействие на эритропоэз и неэффективен при анемиях, не связанных с дефицитом железа.
После внутримышечного введения комплекс попадает в кровоток через лимфатическую систему. Максимальная концентрация железа достигается примерно через 24 часа после инъекции. Из плазмы макромолекулярный комплекс попадает в ретикуло-эндотелиальную систему, где расщепляется на составляющие, железа и дестран. В кровотоке железо связывается с трансферрином, в тканях хранится в составе ферритина, в костном мозге включается в гемоглобин и используется в процессе эритропоэза. Выводятся из организма лишь небольшие количества железа. Биологический период полувыведения составляет 3-4 сутки.
Данных по фармакокинетике препарата у больных железодефицитной анемией нет. Хорошо известно, что включение железа в протопорфирин зависит от степени тяжести железодефицитной анемии. Оно интенсивное в случае низкого уровня гемоглобина и уменьшается по мере нормализации уровня гемоглобина.
Во втором и третьем триместрах беременности препарат назначают только по жизненным показаниям, в случае если ожидаемый эффект применения превосходит возможный риск для плода.
Поскольку комплекс железа (III) декстран в небольших количествах в неизменном виде выделяется с молоком, осторожность необходима при назначении в период лактации.ФЕРКАЙЛ раствор для инъекций 100мг/2мл N100