- Повышенная чувствительность к этацизину и/или к вспомогательным веществам лекарственного средства.
- Структурные повреждения сердца (в т.ч. острый коронарный синдром, острый инфаркт миокарда и на протяжении 3 месяцев после острого инфаркта миокарда, выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка, выраженная дилатация полостей сердца).
- Тяжелая сердечная недостаточность III-IV стадии по классификации NYHA, снижение фракции выброса левого желудочка (данные эхокардиографии), кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия.
- Выраженные нарушения проводимости и ритма сердца (в т.ч. синоатриальная блокада II степени или другие случаи sinus arrest, атриовентрикулярная (АV) блокада II и III степени, нарушение внутрижелудочковой проводимости, внутрижелудочковые нарушения ритма сердца (полная блокада ножек пучка Гиса)).
- Тяжелые нарушения функции печени и/или почек.
- Период кормления грудью.
- Детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
- Одновременное применение антиаритмических препаратов (ААП) класса IС (этацизин) и IА (хинидин, прокаинамид, дизопирамид, аймалин).
- Одновременное применение ингибиторов МАО.
В соответствии с классификацией антиаритмических средств Вогена Уильямса (Vaughan Williams), этацизин является антиаритмическим средством класса 1С. Этацизин угнетает быстрый входящий натриевый ток через натриевые каналы клеточной мембраны. Этацизин воздействует на натриевые каналы как на внешней, так и на внутренней поверхности клеточной мембраны. Такие дополнительные места прикрепления обеспечивают более продолжительный эффект этацизина. В меньшей степени угнетает медленный входящий кальциевый ток. Отрицательный инотропный эффект этацизина обусловлен блокадой медленного кальциевого тока.
Этацизин угнетает скорость нарастания фронта потенциала действия (Vmax), не изменяет потенциал покоя. Замедляет проведение возбуждения по проводящей системе миокарда. На ЭКГ под действием этацизина можно наблюдать расширение зубца Р и комплекса QRS, а также удлинение интервалов P-Q и P-R.
Этацизин не изменяет частоту сердечных сокращений и не влияет на артериальное давление. Аритмогенный эффект при применении терапевтических доз развивается редко.
Этацизин повышает порог фибрилляции миокарда, а также купирует нарушения сердечного ритма, переходящие в фибрилляцию в условиях острой ишемии миокарда.
Этацизин имеет холинолитическое действие, поэтому он эффективен при лечении аритмий, связанных с активацией вагуса.
Этацизин также имеет умеренное антиишемическое и местное анестезирующее действие.
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Этацизин проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.
Противопоказано применение препарата при выраженных нарушениях функций почек.
С осторожностью при почечной недостаточности.
Противопоказано применение препарата при выраженных нарушениях функций печени.
С осторожностью при печеночной недостаточности.
ЭТАЦИЗИН таблетки 50мг N50
