Показания к применению
Для взрослых:
- сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
- аллергический конъюнктивит;
- идиопатическая хроническая крапивница;
- зудящие дерматозы;
- псевдоаллергические реакции, вызванные высвобождением гистамина;
- аллергические реакции на укусы насекомых.
Для детей старше 2 лет:
- cезонный аллергический ринит и конъюнктивит;
- аллергические кожные реакции (в т.ч. идиопатическая крапивница).
Противопоказания
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст до 3 лет (для препарата в форме таблеток);
- детский возраст до 2 лет (для препарата в форме сиропа);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при тяжелых нарушениях функции печени, почечной недостаточности (КК <30 мл/мин).
Фармакологическое действие
Всасывание
После приема внутрь лоратадин быстро всасывается из ЖКТ. Tmax составляет 1.3-2.5 ч и увеличивается при приеме пищи на 1 ч.
Распределение и метаболизм
Связывание с белками плазмы - 97%. Css лоратадина и его метаболита в плазме достигаются на 5 сут приема.
Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изофермента CYP3A4 и в меньшей степени - CYP2D6. Не проникает через ГЭБ.
Выведение
T1/2 лоратадина - 3-20 ч (в среднем 8.4), активного метаболита - 8.8-92 ч (в среднем 28 ч). Выводится почками и с желчью.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с хронической почечной недостаточностью фармакокинетика практически не меняется.
У пациентов пожилого возраста Сmax в плазме крови увеличивается на 50%, T1/2 лоратадина и активного метаболита увеличивается до 6.7-37 ч (в среднем 18.2 ч) и 11-38 ч (в среднем 17.5 ч).
При алкогольном поражении печени Сmax в плазме крови и T1/2 лоратадина и активного метаболита возрастают пропорционально тяжести заболевания.
Побочные эффекты
Детям в возрасте старше 2 лет препарат назначают по показаниям.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат назначают в зависимости от массы тела. Примассе тела <30 кг - 5 мг/сут (1/2 таб. или 5 мл сиропа), примассе тела >30 кг – 10 мг/сут (1 таб. или 10 мл сиропа).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет следует назначать Эролин в форме сиропа, поскольку проглатывание таблетки может быть для них затруднительным. Обычная доза составляет по 5 мг (5 мл сиропа) через день. При хорошей переносимости препарата дозу можно постепенно повысить.
Применение у детей
Детям в возрасте старше 2 лет препарат назначают по показаниям.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат назначают в зависимости от массы тела. Примассе тела <30 кг - 5 мг/сут (1/2 таб. или 5 мл сиропа), примассе тела >30 кг – 10 мг/сут (1 таб. или 10 мл сиропа).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет следует назначать Эролин в форме сиропа, поскольку проглатывание таблетки может быть для них затруднительным. Обычная доза составляет по 5 мг (5 мл сиропа) через день. При хорошей переносимости препарата дозу можно постепенно повысить.
При беременности и кормлении
Применение препарата Эролин при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Лоратадин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
При нарушениях функции почек
Пациентам с почечной (КК менее 30 мл/мин) недостаточностью назначают по 5 мг (1/2 таб. или 5 мл сиропа)/сут либо по 10 мг (1 таб. или 10 мл сиропа)/сут через день.
При нарушениях функции печени
Пациентам с печеночной недостаточностью назначают по 5 мг (1/2 таб. или 5 мл сиропа)/сут либо по 10 мг (1 таб. или 10 мл сиропа)/сут через день.
