- депрессия различного генеза и степени тяжести;
- болевая форма диабетической невропатии.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату;
- некомпенсированная закрытоугольная глаукома;
- тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин);
- выраженная печеночная недостаточность;
- прием ингибиторов МАО (в настоящее время или предшествующие 2 недели);
- беременность;
- период лактации;
- дети в возрасте до 18 лет.
Фармакологическое действие
После приема внутрь препарат хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), всасывание начинается через 2 ч после приема. Максимальная концентрация (Cmax) достигается через 6 ч после приема. Прием одновременно с пищей увеличивает время достижения Cmax до 10 ч, что уменьшает степень всасывания (приблизительно на 11%). Связывание с белками плазмы высокое (более 90%), в основном с альбумином и α1 – глобулином, но нарушения со стороны печени или почек не оказывают влияния на степень связывания с белками. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (терминальная стадия ХПН- хронической почечной недостаточности), находящихся на гемодиализе, значение Cmax и AUC дулоксетина увеличивались в 2 раза. В связи с этим следует рассмотреть целесообразность уменьшения дозы препарата у пациентов с клинически выраженными нарушениями функции почек. У пациентов с клиническими признаками печеночной недостаточности возможно замедление метаболизма и выделения дулоксетина. Период полувыведения (Т1/2) составляет 12 ч. Средний клиренс дулоксетина составляет 101 л/ч. Выводится с мочой в виде метаболитов.
Побочные эффекты
Клинического опыта применения препарата у пациентов в возрасте до 18 лет нет.
Применение у детей
Клинического опыта применения препарата у пациентов в возрасте до 18 лет нет.
При беременности и кормлении
Препарат может применяться при беременности и в период лактации только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
На сайте представлена информация, предназначенная для медицинских специалистов. Не принимайте никаких мер самостоятельно, поскольку это может привести к негативным последствиям. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом.
