Показания к применению
Острый и хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз.
Профилактика грибковых инфекций влагалища при сниженной резистентности организма во время лечения препаратами, которые нарушают нормальную микрофлору влагалища.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к кетоконазолу или другим составляющим препарата.
Фармакодинамика
Кетоконазол- синтетическое производное имидазолдиоксолана, обладающее фунгицидным действием против дерматофитов (Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum и Microsporum spp.) и дрожжей (Malassezia spp. и Candida spp). Действие на Malassezia spp. особенно выражено. Механизм действия направлен на угнетение биосинтеза эргостерола и изменение липидного состава мембраны грибов, что приводит к их лизису. Кетоконазол активен, также против возбудителей, резистентных к противогрибковым антибиотикам (нистатин, леворин), а также к клотримазолу. Развитие вторичной резистентности во время лечения кетоконазолом до настоящего момента не наблюдалось.
Фармакологическое действие
При интравагинальном применении лишь незначительное количество кетоконазола (меньше 1%) попадает в системный кровоток. Максимальная концентрация в плазме крови после применения 400 мг кетоконазола варьируется от 0 до 10,7 нг/мл.
Побочные эффекты
Опыт применения препарата у детей отсутствует, поэтому его не следует назначать этой возрастной категории пациентов.
Применение у детей
Опыт применения препарата у детей отсутствует, поэтому его не следует назначать этой возрастной категории пациентов.
При беременности и кормлении
Хотя системная абсорбция при интравагинальном применении кетоконазола очень низкая или отсутствует, адекватных контролируемых клинических исследований безопасности применения кетоконазола беременным нет. Препарат не следует применять в I триместре беременности.
Во II-III триместре беременности и в период кормления грудью препарат применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
