Показания к применению
Эффективно снимает отечность и боль в месте травмы. Назначается для лечения симптомов боли, снижения температуры, в частности, при:
- головной и зубной боли;
- периодической боли при менструациях;
- боли в мышцах, суставах и различных отделах позвоночника;
- симптомах гриппа и простуды, включая болевые ощущения при подобных состояниях;
- посттравматических болях, воспалениях и отеках (при растяжениях, переломах, других травмах);
- послеоперационных болях;
- ревматических заболеваниях внесуставных тканей;
- болевые синдромы с локализацией в позвоночнике
- боли в гинекологии, в т.ч. при аднексите, дисменорее;
- как вспомогательное средство при ЛОР-заболеваниях, которые сопровождаются болями и воспалительными процессами.
Само по себе (изолированное) повышение температуры не является причиной для приема данного препарата.
Прием диклофенака калия имеет быстрый эффект, поэтому он рекомендован для быстрого облегчения острой боли и понижения температуры (до получаса с момента приема).
Угнетение биосинтеза простагландинов лежит в основе механизма действия подобных препаратов. Простагландины играют значительную роль в лечении воспалительных процессов, появления боли и лихорадки.
Бетаметазон, который также входит в состав данного лекарственного средства, обладает способность. Угнетать воспалительный процесс с помощью нескольких механизмов действия, а витамин Б12 является жизненно необходимым для роста и репликации клеток. Принимает участие в обмене белков и нуклеиновых кислот, играет важную роль в метаболизме фолиевой кислоты.
Противопоказания
Противопоказан прием данного препарата в случае, если у пациента имеется аллергия на диклофенак калия, или иные ингредиенты, входящие в состав данного препарата, а также в случаях, если прием других нестероидных препаратов (например, ибупрофена) вызывают приступы астмы, крапивницы или острого ринита.
Также прием данного лекарственного средства не следует производить, если у пациента имеется:
- язва желудка и/или 12-перстной кишки;
- почечная недостаточность;
- желудочно-кишечные, другие кровотечения;
- геморрагический диатез;
- пациент принимает лечение антикоагулянтами;
- ишемия со стенокардией;
- остеопороз;
- сахарный диабет;
- заболевания периферических артерий;
- церебральные нарушения после инсультов.
Не рекомендован прием при установленных сердечно-сосудистых заболеваниях или артериальной гипертензии.
Не применяется в педиатрии (до 14 лет).
Фармакологическое действие
Пища замедляет всасывание диклофенака, снижая пики его плазменных концентраций. Он обратно связывается с белками плазмы на 99%. Диклофенак метаболизируется в печени; его метаболиты, конъюгированные с сульфатами и глюкуронидами, экскретируются с мочой (65%) и желчь (35%). У пациентов пожилого возраста, пациентов с печеночной и почечной недостаточностью не обнаружено никаких изменений фармакокинетики.
Бетаметазон хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Он подвергается эффекту «первого прохождения» в печени, имея биодоступность 72%. Связь с белками плазмы - на 64%, период его полураспада составляет 5,6 часа.
Витамин B 12 связывается с внутренним фактором Кастла, который незаменим для его всасывания. Комплекс витамин B 12 внутренни фактор Кастла транспортируется к подвздошной кишки, где взаимодействует со специфическими рецепторами в слизистой оболочке, обеспечивая его абсорбцию. После этого витамин B 12 связывается с транскобаламином II, транспортирует его к тканям, имея быструю плазменную элиминацию. Витамин B 12 распределяется преимущественно в печеночной паренхиме, которая является основным местом хранения.
При беременности и кормлении
Во время беременности следует применять с большой осторожностью. В третьем триместре прием данного препарата противопоказан.
Кормление грудью во время приема данного препарата следует приостановить.
