· слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря, кишечная колика, хронический колит, дискинезия желчевыводящих путей, желчная колика, постхолецистэктомический синдром, альгодисменорея, заболевания органов малого таза);
· для кратковременного симптоматического лечения артралгии, миалгии, невралгии, ишиалгии (купирование болевого синдрома);
· в качестве вспомогательного средства для уменьшения болей после хирургического вмешательства и диагностических процедур;
· для снижения повышенной температуры тела при «простудных» и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.
· повышенная чувствительность производным пиразолона и другим компонентам препарата;
· выраженные нарушения функции печени и/или почек;
· декомпенсация хронической сердечной недостаточности;
· тяжелая стенокардия;
· тахиаритмия;
· генетический дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
· закрытоугольная глаукома;
· гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями);
· заболевания системы крови;
· гранулоцитопения
· кишечная непроходимость;
· мегаколон;
· коллаптоидные состояния;
· острая порфирия;
· беременность;
· период лактации;
· Для внутривенного введения - младенческий возраст (до 1 года) или масса тела менее 9 кг.
· Для внутримышечного введения - младенческий возраст (до 3 мес) или масса тела менее 5 кг.
С осторожностью
· почечная и/или печеночная недостаточность;
· бронхиальная астма;
· крапивница или острый ринит;
· склонность к артериальной гипотонии;
· повышенная чувствительность к другим нестероидным противовоспалительным препаратам или неопиоидным анальгетикам (в том числе указание в анамнезе на крапивницу или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов).
Детям и подросткам до 18 лет препарат следует применять, только по назначению врача.
Бараспан - комбинированный препарат, в состав которого входят: ненаркотический анальгетик метамизол натрия, миотропное спазмолитическое средство питофенона гидрохлорид и М-холиноблокирующее средство фенпивериния бромид.
Метамизол натрия оказывает выраженное анальгезирующее и жаропонижающее действие в сочетании с менее выраженной противовоспалительной и спазмолитической активностью. Его действие обусловлено угнетением синтеза простагландинов и эндогенных алгогенов, повышением порога возбудимости в таламусе, влиянием на гипоталамус и образование эндогенных пирогенов.
Питофенона гидрохлорид – оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление (папавериноподобное действие).
Фенпивериния бромид оказывает умеренное М-холиноблокирующее действие, снижает тонус и моторику гладких мышц желудка, кишечника, желче- и мочевыводящих путей.
Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.
После внутримышечного введения метамизол натрия быстро всасывается. Системная биодоступность метамизола натрия составляет около 85%.
Связь с белками плазмы метамизола натрия составляет 50-60%. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Объем распределения - около 0,7 л / кг.
Метамизол натрия подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Его основной метаболит 4-метил-амино-антипирин (МАА) метаболизируется в печени с образованием других метаболитов, в том числе фармакологически активного 4-амино-антипирина (АА). Максимальные плазменные концентрации (всех метаболитов) достигаются приблизительно через 30-90 минут.
Четыре основных метаболита метамизола натрия: 4-метиламиноантипирин (МАА), активный; 4-аминоантипирин (АА), активный; 4-формиламиноантипирин (FAA), неактивный; 4-ацетиламиноантипирин (ААА), неактивный. Идентифицированы около двадцати дополнительных метаболитов, включая сульфаты и конъюгаты глюкуроновой кислоты.
Основные четыре метаболита метамизола натрия обнаруживаются в цереброспинальной жидкости и экскретируются с материнским молоком, связываются до 60% с плазменными протеинами. Элиминируются в основном через почки. Значимые изменения концентраций и клиренса метаболитов метамизола натрия установлены у пациентов с циррозом печени.
Питофенона гидрохлорид и фенпивериния бромид являются слаболипидорастворимыми и полностью ионизируются. Не проходят через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Питофенона гидрохлорид и фенпивериния бромид метаболизируются в печени, главным образом путем окисления.
Выведение. Метамизол натрия выводится почками в виде метаболитов, около 3% - в неизмененном виде. Период полувыведения - около 10 ч. В терапевтических концентрациях проникает в грудное молоко.
Питофенона гидрохлорид и фенпивериния бромида выводятся из организма в основном в неизмененном виде до 90% с мочой и до 10% с желчью. Период полувыведения питофенона и фенпивериния бромида составляет около 10 часов.
Пациенты с нарушениями функции печени. Период полувыведения МАА (активного метаболита) у пациентов с нарушениями функции печени увеличивается примерно в 3 раза. Таким пациентам рекомендуется снизить дозу.
Пациенты с нарушениями функции почек. У пациентов с нарушениями функции почек наблюдается снижение элиминации некоторых метаболитов. Таким пациентам рекомендуется снизить дозу.
БАРАСПАН раствор для инъекций 5мл N5
