Показания к применению
Локализованные болезненные воспалительные состояния, включающие в себя растяжения, синяки, остеоартрит периферических суставов, тендосиновит, миозит, бурсит, спортивные травмы, боль в пояснице, локализованные формы ревматизма мягких тканей, травматическое воспаление сухожилий, мышц и суставов. Легкие формы остеоартрита, периартропатия, плечелопаточный периартрит, шейный спондилит
Противопоказания
- повышенная чувствительность к ацеклофенаку, ментолу, метилсалицилату, льняному маслу, капсаицину или каким-либо из вспомогательных веществ;
- наличие в прошлом непереносимости НПВП, в т.ч. ацеклофенака;
- наличие в прошлом приступов бронхиальной астмы, уртикарной сыпи или острого ринита на фоне приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
- наличие инфекции, вызванной вирусом варицелла-зостер;
- нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения;
- последний триместр беременности, лактация;
- детский возраст до 14 лет.
С осторожностью: печеночная порфирия (обострение); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения); тяжелые нарушения функции печени и почек; хроническая сердечная недостаточность; бронхиальная астма; крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом АСК или других НПВП; нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям); пожилой возраст; период лактации
Состав
1 г препарата содержит:
активные вещества:
ацеклофенак 15,0 мг;
льняное масло 30,0 мг;
метилсалицилат 100,0 мг;
ментол 50,0 мг;
капсаицин 0,1 мг;
вспомогательные вещества: бензиловый спирт, акрипол 940, диэтиламин, твин 80, динатрия эдетат, метилпарабен натрия, пропилгаллат, изопропиловый спирт, вода очищенная.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав. Препарат оказывает местное анальгезирующее, противовоспалительное и противоотечное действие.
Ацеклофенак представляет собой НПВП, обладающее противовоспалительным и анальгезирующим действием. Препарат подавляет развитие отека и эритемы независимо от этиологии воспаления. Ацеклофенак подавляет образование ПГ и ЛТ за счет обратимого подавления ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
Основным активным веществом льняного масла является альфа-линоленовая кислота (этиловый эфир ненасыщенной жирной кислоты), которая обладает противовоспалительным действием.
Метилсалицилат представляет собой производное салициловой кислоты и обладает местнораздражающим действием. Вызывая раздражение рецепторов кожи, метилсалицилат приводит к уменьшению болевых ощущений. Кроме того, метилсалицилат тормозит синтез простагландинов, что уменьшает отек и инфильтрацию воспаленных тканей.
Ментол вызывает раздражение холодовых рецепторов. Это сопровождается сужением и уменьшением проницаемости капилляров в месте его нанесения, ощущением прохлады. Оказывает местное отвлекающее и умеренно выраженное обезболивающее действие.
Капсаицин активно воздействует на вещество Р, являющееся передатчиком сигналов от нервных окончаний к мозгу. При этом он не только уменьшает интенсивность болевых ощущений, но и способствует выработке простагландинов и коллагеназы, которые снимают боль и убирают проявления воспалительного процесса.
Фармакологическое действие
При применении в виде геля ацеклофенак и метилсалицилат (3-5% дозы, нанесенной на кожу) медленно всасываются в кожу, проникая в подкожную клетчатку, мышечную ткань, суставную капсулу и суставную полость. При длительном применении или при нанесении на обширные участки поражения компоненты препарата постепенно проникают в подкожные ткани, синовиальную жидкость, плазму. Метаболизируется ацеклофенак в печени, путем конъюгации с глюкуроновой кислотой. Выводится медленно почками и через кишечник, частично в неизмененном виде
При беременности и кормлении
Применение препарата в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко. Ацефенак
®
Актив гель не следует применять во время кормления грудью