Показания к применению
Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь, а также для улучшения разжижения слизи при воспалениях полости носоглотки.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
- период беременности (I триместр) и лактации;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- одновременный прием препарата с противокашлевыми лекарственными средствами;
- наследственная непереносимость лактозы;
- детский возраст до 16 лет (для таблеток).
Фармакологическое действие
Принятый внутрь препарат полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация Сmax в плазме крови достигается через 2 ч.
Биодоступность составляет 70-80%.
Кумуляция препарата не выявлена. Связывание с белками плазмы - около 90%. Быстро проникает в ткани и наиболее высокая концентрация обнаруживается в легких. Проходит через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Препарат интенсивно метаболизируется в печени путем конъюгации. Период полувыведения (Т1/2) составляет 9-12 ч. Выводится в основном почками (около 90% препарата).
Совместимость с другими лекарственными препаратами
Одновременный прием препарата и антибактериальных средств (амоксициллин, цефуроксим, доксициклин, эритромицин) способствует улучшенному проникновению антибиотиков в легочную ткань. Совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.
При комбинированном применении препарата с противокашлевыми средствами в связи с подавлением кашлевого рефлекса возможен опасный застой разжиженного секрета. Поэтому прием противокашлевых средств должен производиться только по назначению лечащего врача. Возможно применение амброксола совместно с сердечными гликозидами, диуретиками.
Побочные эффекты
Обычно Амбростат хорошо переносится. Возможны побочные реакции:
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, гастралгия, дискомфорт в эпигастральной области, легкие проявления изжоги;
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, единичные случаи – контактный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок, очень редко сообщалось о поражениях кожи, синдром Стивенс-Джонсон и синдром Лайлла.
Прочие: слабость, головная боль, дизурия, ринорея.
При беременности и кормлении
В I триместре беременности Амбростат противопоказан. Применение Амбростата во II или III триместре беременности возможно только после предварительной оценки соотношения ожидаемой пользы для матери и возможного риска для плода.
Амброксол выделяется в грудное молоко, поэтому противопоказан для применения в период кормления грудью.
