Тяжелые формы метаболического и дыхательного ацидозов:
послеродовые ацидозы;
трансфузионный ацидоз в результате длительной гемотрансфузии;
клеточный ацидоз при гипергликемической коме;
тяжелые ожоги;
шок;
использование экстракорпорального кровообращения в сердечной хирургии;
отек головного мозга;
тяжелые формы токсического отека легких;
функциональная послеоперационная почечная недостаточность;
отравление барбитуратами, салицилатами и метиловым спиртом.
· повышенная чувствительность к компонентам препарата;
· алкалозы;
· тяжелая почечная недостаточность;
· хроническая компенсированная дыхательная недостаточность (эмфизема легких);
· шок в терминальной стадии;
· гипергидратация;
· гипокалиемия;
· гипонатриемия;
· дети до 1 года.
С осторожностью
· умеренная почечная / печеночная недостаточность.
Цель терапии Алкалином заключается в снижении концентрации ионов водорода путем введения соединений, действующих в качестве акцепторов Н+.
Трометамол, входящий в состав Алкалина, является акцептором протонов: трометамол + Н2СO3<=>трометамол-Н++ НСO3-
Использование принципа терапевтического действия трометамола показано, прежде всего, в тех случаях, когда введение ионов Na+, связанное с отдачей гидрокарбоната, для электролитного баланса нежелательно, а также при дыхательном ацидозе, при котором введение гидрокарбоната еще больше увеличивает парциальное давление углерода диоксида.
1 М трометамола нейтрализует 1 М Н2СO3и предоставляет организму 1 М гидрокарбоната. Благодаря этому парциальное давление углерода диоксида и концентрация ионов водорода снижаются без привлечения функции легких. Таким образом, трометамол можно применять при дыхательном и метаболическом ацидозах.
Трометамол и трометамол-Н+ выводятся почками в неизмененном виде; через 8 ч из организма выводится 75 %. Трометамол подвергается клубочковой фильтрации и не подвергается канальцевой резорбции, в связи с чем он, как и осмотические диуретики, увеличивает диурез и при сохраненной клубочковой фильтрации выводится из организма соответственно быстро. Это действие на функцию почек как дополнительный эффект трометамола может быть желательно при метаболическом ацидозе и олигурии.
Применение препарата во время беременности и в период лактации возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.
АЛКАЛИН раствор для инфузий 250мл 3,6%
АЛКАЛИН раствор для инфузий 100мл 3,6%
АЛКАЛИН раствор для инфузий 500мл 3,6%
