Показания к применению
Симптоматическое лечение болей умеренной и значительной интенсивности при нецелесообразности перорального приема препарата: послеоперационные боли, боль при почечной колике, боль в поясничной области.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к декскетопрофену, другим НПВП или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата.
Реакции гиперчувствительности в анамнезе, связанные с применением ибупрофена, аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов (астма, аллергический ринит, крапивница).
Активная или подозреваемая язва/кровотечение двенадцатиперстной кишки или рецидивирующая язва/кровотечение двенадцатиперстной кишки (2 или более отдельных доказанных эпизода возникновения язвы или кровотечения) в анамнезе или хроническая диспепсия.
Желудочно-кишечное, другое активное кровотечение или расстройства, связанные с возникновением кровотечения.
Наличие в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации, связанных с предыдущей терапией НПВП.
Болезнь Крона или язвенный колит.
Бронхиальная астма в анамнезе.
Тяжелая сердечная недостаточность.
Почечная недостаточность средней или тяжелой степени (клиренс креатинина менее 50 мл/мин).
Тяжелая печеночная недостаточность (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью).
Геморрагический диатез и другие нарушения свертывания крови.
Третий триместр беременности и период лактации.
Наличие в составе препарата этанола является противопоказанием для спинномозгового (интратекального или эпидурального) применения.
Фармакодинамика
Декскетопрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом. Оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Механизм действия препарата основывается на угнетении синтеза простагландинов вследствие подавления циклооксигеназы. Декскетопрофен ингибирует активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
Фармакологическое действие
Всасывание
После внутримышечного применения максимальная концентрация декскетопрофена трометамола в плазме достигается через 20 минут (10-45 мин).
Распределение
Как и у других препаратов с высокой степенью связывания с белками плазмы (99%), средний объем распределения декскетопрофена - менее 0,25 л/кг. Период распределения декскетопрофена составляет 0,35 ч.
Биотрансформация
После применения препарата декскетопрофена трометамол обнаруживается в моче только в форме S-(+) энантиомера.
Выведение
Период полувыведения составляет 1-2,7 ч. Препарат выводится в основном с мочой в виде метаболитов, образованных путем глюкуронирования.
Побочные эффекты
Применение декскетопрофена у детей и подростков не изучено. Ввиду отсутствия информации относительно безопасности и эффективности применения препарат не назначается детям и подросткам до 18 лет.
Применение у детей
Применение декскетопрофена у детей и подростков не изучено. Ввиду отсутствия информации относительно безопасности и эффективности применения препарат не назначается детям и подросткам до 18 лет.
При нарушениях функции почек
У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени (клиренс креатинина 50-80 мл/мин) общая сутоточная доза должна быть снижена до 50 мг. При почечной недостаточности средней и тяжелой степени (клиренс креатинина менее 50 мл/мин) Алдегин™ не применяется.
При нарушениях функции печени
Пациенты с печеночной недостаточностью легкой и средней степени (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) должны находиться под контролем. У пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью) Алдегин™ не применяется.
