Кишечные инфекции и ларвальный (личиночный) гельминтоз (в том числе, смешанные глистные инвазии):
- Нематодозы: аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез, анкилостомоз, некатороз, стронгилоидоз.
- Трематодозы: описторхоз и клонорхоз.
- Лямблиоз у детей 3-12 лет.
- Цестодозы: тениоз (Taenia solium, Taenia saginata), гименолипедоз.
Системные гельминтозы:
- Эхинококкоз: альбендазол демонстрирует наибольшую эффективность при лечении кист печени, лёгких и брюшины. Опыт применения при кистах костей, сердца и центральной нервной системы ограничен.
- Кистозный эхинококкоз (вызванный Echinococcus granulosus), альбендазол применяется для лечения пациентов с кистозным эхинококкозом в следующих случаях:
- Альвеолярный эхинококкоз (вызванный Echinococcus multilocularis). Альбендазол применяется для лечения пациентов:
- Нейроцистицеркоз. Альбендазол применяется для лечения пациентов со следующими состояниями:
Не назначают Альбендазол при:
- гельминтозах у детей до 3 лет;
- гиперчувствительности к альбендазолу;
- беременности;
- лактации.
С осторожностью при: патологиях сетчатки на фоне цистицеркоза, циррозе печени, печёночной недостаточности, угнетении костномозгового кроветворения в детском возврасте с 3-х до 6 лет.
Препарат проявляет антигельминтную активность. Альбендазол влияет на полимеризацию β-тубулина, останавливает её. Как результат происходит нарушение образования микротрубочек в кишечнике гельминтов, подавляется способность червей усваивать глюкозу, блокируется нормальная внутриклеточная миграция органелл, синтез АТФ в их мышечной ткани. Создание терапевтической концентрации альбендалоза приводит к гибели гельминтов.
Препарат активен в отношении взрослых особей и личиночных форм. Альбендазол вызывает гибель нематод (Necatoramericanus, Strongyloidesstercoralis, Enterobiusvermicularis, Trichuristrichiura, Ascarislumbricoides, Cutaneous Larva Migrans, Ancylostomaduodenale), цестод (свиного, бычьего и карликового цепней), трематод (Clonorchissinensis, Opisthorchisviverrini), простейших (лямблий).
Всасывание
При приёме внутрь альбендазол плохо адсорбируется из ЖКТ (менее 5%), в неизменённом виде не определяется в плазме. Биодоступность у альбендазола при приёме внутрь низкая. Одновременный приём жирной пищи повышает всасывание альбендазола в плазме крови в 5 раз. Время достижения Сmax альбендазола сульфоксида составляет 2-5 ч.
Распределение
Связывается с белками плазмы на 70%. Практически полностью распространяется по организму; обнаруживается в моче, желчи, печени, в стенке кисты и кистозной жидкости, спинномозговой жидкости. Проникает в стенку и жидкости цист гельминтов.
Метаболизм
Препарат быстро метаболизируется при «первом прохождении» через печень, быстро превращается в печени в первичный метаболит – альбендазола сульфоксид, также обладающий антигельминтной активностью. Альбендазола сульфоксид метаболизируется в альбендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты.
После приёма лекарственного средства в разовой дозе 400 мг фармакологически активный метаболит, альбендазола сульфоксид, достигает плазменных концентраций от 1,6 до 6,0 мкмоль/л.
Альбендазол является индуктором микросомальных ферментов системы цитохрома Р-450 (IA); ускорят метаболизм многих лекарственных препаратов.
Выведение
Т1/2 альбендазола сульфоксида – 8-12 ч. Выводится с желчью через кишечник в виде активного метаболита альбендазола сульфоксида, лишь небольшое его количество выводится с мочой (менее 1%).
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Клиренс не меняется у больных с нарушением функций почек. При поражении печени биодоступность повышается, при этом Сmax альбендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, а Т1/2 удлиняется.
АЛЬБЕНДЕКС таблетки 400мг N1
Албендазол, Левамизол
Албендазол
Албендазол
Албендазол
Албендазол
Албендазол
