Узлы и кисты щитовидной железы

Причины
Симптомы заболевания щитовидной железы
Диагностика
Лечение узлов и кист щитовидной железы
Профилактика
Записаться к врачу

Узлы и кисты щитовидной железы — одни из самых распространенных заболеваний этого органа. Вероятность их возникновения возрастает с возрастом: у молодых людей они встречаются в 2-3% случаев, а у людей старше 60 лет — уже в 70% случаев. В среднем, такие образования диагностируются у 10% населения Земли.

Смотреть всех врачей, лечащих узлы и кисты щитовидной железы

Причины

Щитовидная железа состоит из фолликулов, заполненных коллоидом. Нарушение оттока коллоида может привести к образованию кист.

Причины узлов и кист в щитовидной железе:

Нарушение кровообращения и травмы.
Экология и пагубные привычки: Свободные радикалы и канцерогены.
Нервные стрессы и переохлаждения: Спазмы сосудов и ухудшение питания.
Дефицит йода: Увеличение железы для захвата йода.
Радиация: Мутации клеток и злокачественные опухоли.
Воспалительные процессы: Отек и псевдоузлы.
Аутоиммунные заболевания: Воспаление и узлы.
Аденома гипофиза: Увеличение тиреотропного гормона.
Наследственная предрасположенность.

Симптомы заболевания щитовидной железы

Узлы и кисты щитовидной железы могут долго развиваться бессимптомно, не вызывая дискомфорта. Люди чаще всего обращаются к эндокринологу, когда образования становятся заметными (от 3 см в диаметре) и начинают деформировать шею. Консервативное лечение в таких случаях уже не эффективно.

При увеличении узлов и кист возникают следующие симптомы:

Боль в шее
Осиплость голоса
Першение в горле
Потеря голоса
Расстройство глотания

Автономный токсический узел может вызвать гипертиреоз, проявляющийся тахикардией, возбуждением, приливами жара и экзофтальмом.

Злокачественные узлы растут быстрее, имеют твердую консистенцию и часто сопровождаются увеличением шейных лимфоузлов.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

КТ щитовидной железы

Тонкоигольная пункционная биопсия щитовидной железы

Гормональные исследования

Диагностика узлов и кист щитовидной железы:

Типы узлов по радиоактивному йоду:

«Теплые»: Нормальное поглощение йода.
«Горячие»: Повышенное поглощение йода (автономные узлы).
«Холодные»: Непоглощение йода (может быть рак).

УЗИ классификация узлов:

Изоэхогенный: Плотность как у нормальной ткани.
Изоэхогенный неоднородный: С незначительными изменениями.
Гипо- или анэхогенный: Киста с жидкостью.
Стадия рассасывания или рубцевания.

Лечение узлов и кист щитовидной железы

Лечение узлов и кист щитовидной железы зависит от их количества, размера, возраста пациента и общего состояния здоровья:

Малые узлы до 1 см: наблюдение без активного лечения.
Малые кисты: склерозирование и консервативное лечение (йод, тиреоидные гормоны) с регулярными проверками.
Гнойные образования: антибиотики и дезинтоксикация.
Крупные узлы или кисты: хирургическое вмешательство, если образования вновь заполняются.

Операции:

Доброкачественные узлы/кисты: частичная резекция.
Злокачественные узлы: тотальная струмэктомия с гормональной терапией и препаратами кальция.

Прогноз:

Доброкачественные: высокая вероятность выздоровления, возможны рецидивы.
Злокачественные: 70-80% успешных случаев при раннем обнаружении.

Профилактика

Для профилактики узлов и кист щитовидной железы рекомендуется:

Соблюдать норму йода: употреблять йод в пределах физиологической нормы.
Обеспечивать достаток витаминов: включать в рацион продукты с необходимыми витаминами.
Осторожно относиться к инсоляции и облучению: избегать чрезмерного воздействия на область шеи.

Если ранее была диагностирована и вылечена киста щитовидной железы, необходимо раз в год проводить контрольное УЗИ. При наличии небольших узлов, требующих наблюдения, регулярные осмотры и консультации с эндокринологом также важны.