Цистит у женщин

Цистит обычно возникает из-за инфекции и может быть вызван различными факторами:

Анатомические особенности: Женская уретра короткая и широкая, что облегчает проникновение патогенных микроорганизмов. Также близость ануса, влагалища и уретры способствует попаданию инфекций в мочевой пузырь.

Способы распространения инфекции:

• Нисходящий путь: из верхних мочевых путей.
• Гематогенный путь: из отдаленных органов.
• Лимфогенный путь: из органов малого таза.

Частые возбудители:

• Кишечная палочка (70-95% случаев)
• Стафилококк (5-20%)
• Синегнойная палочка
• Клебсиелла
• Протей

Провоцирующие факторы:

• Уретрит, вульвит, кольпит (микоплазмоз, кандидоз, гонорея, гарднереллез, генитальный туберкулез, трихомониаз и др.)
• Переохлаждение, начало половой жизни, ОРВИ, смена полового партнера, частое употребление острой пищи, менархе, ношение тесной одежды/белья.
• Камни в мочевом пузыре, инородные тела, пиелонефрит, застой мочи (редкое опорожнение пузыря, запоры, стриктуры уретры, дивертикулы).

Особые случаи:

• У девочек: несоблюдение гигиены половых органов, нейрогенный мочевой пузырь.
• У беременных: эндокринные и гемодинамические нарушения, изменение микрофлоры урогенитального тракта.
• У пожилых: нехватка эстрогенов, атрофия слизистой оболочки.
• Операции, эндоскопические манипуляции, опущение влагалища или матки, хронический параметрит.

Также к циститу могут привести аллергия, опухоли малого таза, лучевая терапия, нарушения обменных процессов и воздействие токсинов.

Острый цистит у женщин проявляется внезапно после провоцирующего фактора. Основные симптомы:

• Боль в уретре
• Гной в моче
• Жжение в уретре
• Частое мочеиспускание
• Частое ночное мочеиспускание
• Кровь на завершающей стадии мочеиспускания

Симптомы нарастают быстро, могут приводить к недержанию и повышению температуры тела. Хронический цистит отличается менее выраженными симптомами, и частота мочеиспускания не нарушает работоспособность.

Для лечения цистита у женщин применяются:

Антибиотики:

• Фосфомицин ("Монурал");
• Фторхинолоны ("Норфлоксацин", "Ципрофлоксацин");
• Нитрофураны;
• Цефалоспорины.

Снятие болей:

• Спазмолитики ("Но-шпа", "Папаверин");
• НПВП ("Диклофенак", "Нимесил").

Фитотерапия:

• Настои спорыша, брусничных листьев, полевого хвоща, толокнянки;
• Растительные препараты (Цистон, Канефрон).

Физиотерапия (при частых рецидивах):

• Внутрипузырный ионофорез;
• УВЧ, магнитотерапия.

Менопауза:

• Эстрогенсодержащие кремы.

Хирургия:

• Трансуретральная резекция при необходимости.

Острый цистит обычно лечится 5-7 дней.

Чтобы предотвратить цистит, врачи рекомендуют:

• Исключить переохлаждения.
• Употреблять 2,5 литра воды в день.
• Полностью и регулярно опорожнять мочевой пузырь.
• Есть много фруктов и овощей, избегать жареной, копченой, жирной и острой пищи.
• Соблюдать правила личной гигиены.
• Не носить тесную и обтягивающую одежду.
• Грамотно лечить гинекологические заболевания.
• Проходить гинекологический осмотр раз в год.

Во время лечения цистита рекомендуется придерживаться молочно-растительной диеты и пить не менее 2,5 литров жидкости в день. Полезны морсы, свежевыжатые соки, хлоридно-кальциевая минеральная вода и травяные настои.

Рацион следует обогатить мочегонными продуктами: кабачки, шпинат, огурцы, морковь, дыня, арбуз. После улучшения состояния можно добавлять молоко, кефир, ряженку и каши, сваренные на воде, а также диетические супы.

Рекомендуется исключить редис, сельдерей, щавель, лук, салат, цветную капусту, редьку, чеснок, кислые фрукты и ягоды до полного выздоровления.