Тонзиллит

Причины
Симптомы тонзиллита у детей и взрослых
Диагностика
Лечение острого и хронического тонзиллита
Опасность
Группа риска
Профилактика
Диета
Записаться к врачу

Тонзиллит — инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся воспалением миндалин. Обычно возникает в холодное время года и преимущественно поражает небные миндалины (гланды), реже — боковые валики задней стенки глотки и язычную миндалину.

Смотреть всех врачей, лечащих тонзиллит

Острый тонзиллит: развивается быстро, миндалины краснеют, могут покрываться белыми бляшками. Диагноз — «Ангина». Возможное увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов.
Хронический тонзиллит: результат не до конца вылеченной острого тонзиллита. Подразделяется на:
- Простой: воспалены только миндалины, осложнений нет.
- Токсико-аллергический:
  - Первая степень: воспаление затрагивает ткани рядом с миндалинами.
  - Вторая степень: осложнения — воспаление суставов, сердца, почек, паратонзиллярный абсцесс.

Причины

Причины острого тонзиллита:

Хронические воспаления в ротовой/носовой полости (кариес, фарингит).
Инфекционные агенты (пневмококки, стрептококки, вирусы).
Снижение иммунитета (плохое питание, гиповитаминоз).

Причины хронического тонзиллита:

Не до конца вылеченный острый тонзиллит.
Частые ангины.
Проблемы с носовым дыханием.

Пути заражения:

Пищевой (инфицированные продукты).
Воздушно-капельный.
Контактный (через личные предметы и посуду).

Симптомы тонзиллита у детей и взрослых

Для тонзиллита характерны следующие симптомы:

Сухой кашель
Боль в горле при глотании
Воспаление лимфоузлов
Общее недомогание
Повышенная температура
Покраснение миндалин
Сонливость

Формы тонзиллита:

Катаральная ангина: гиперемированные и отекшие миндалины.
Фолликулярная ангина: гной в фолликулах миндалин.
Лакунарная ангина: гнойные пробки в лакунах миндалин.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Биопсия

Бак посев с определением чувствительности к антибиотикам

Общий анализ мочи

Бактериологические исследования

Общий анализ крови

Диагноз тонзиллита у детей и взрослых ставится на основе анамнеза, осмотра и дополнительных исследований:

Фариноскопия: выявляет гиперемию, отечность и утолщение небных дужек. У детей могут быть видны рыхлые миндалины и гной в лакунах, а также увеличенные лимфоузлы.
Мазок из горла: помогает определить возбудителя (чаще стафилококки или стрептококки).
Проба на чувствительность к антибиотикам: подбирает эффективное лечение.
Анализы крови и мочи: обязательны для диагностики.
Клинический анализ крови: показывает повышение СОЭ до 18-20 мм/ч, увеличение нейтрофилов до 7-9×10⁹/л и появление незрелых нейтрофилов.

Биопсия применяется редко, только при подозрении на рак. В некоторых случаях анализы могут быть нормальными при наличии тонзиллита.

Лечение острого и хронического тонзиллита

Тактика лечения тонзиллита у детей и взрослых зависит от формы и стадии заболевания. Для устранения симптомов могут применяться следующие методы:

Полоскание горла: растворами антисептиков (Хлоргексидин, Хлорофиллипт).
Промывание миндалин: при скоплении гноя, проводится шприцом с насадкой, после чего могут вводиться антибиотики или прополис.
Рассасывание таблеток и применение спреев: противовоспалительных и обезболивающих.
Местные иммуномодуляторы: капли Тонзилгон.
Ароматерапия: ингаляции эфирными маслами (лаванды, чайного дерева, эвкалипта).
Антибиотики: Цефтриаксон, Амоксициллин, Ампициллин при обострении воспалительного процесса.

Опасность

Тонзиллит не является смертельным заболеванием, но может привести к серьезным осложнениям, таким как:

Паратонзиллярный абсцесс.
Гнойники на миндалинах.
Острая ревматическая лихорадка (через 1-4 недели после выздоровления).
Воспаление суставов.
Приобретенные пороки сердца.
Заболевания почек.
Хронический фарингит.
Тонзиллярный сепсис (распространение инфекции через кровь).

Группа риска

К факторам, способствующим возникновению тонзиллита, относятся:

Частые стрессы и переживания.
Переохлаждение.
Загазованные и запыленные районы.
Однообразное питание с нехваткой витаминов В и С.
Нарушения работы вегетативной и центральной нервной системы.
Травмы миндалин грубой пищей.
Лимфатический диатез (увеличение миндалин, лимфатических узлов, вилочковой железы).
Хронические воспаления в носоглотке.

Профилактика

Профилактика тонзиллита включает в себя:

Закаливание: обливаний водой комнатной температуры, плавание в открытых водоемах.
Здоровый образ жизни: правильное питание, физическая активность, отказ от алкоголя и курения.
Соблюдение личной гигиены: не использовать чужие зубные щетки, пить из своей чашки, тщательно мыть посуду.
Полоскание горла настоями ромашки или календулы.
Массаж передней поверхности шеи: поглаживания от верхней челюсти к ключице и от подбородка к ушам.
Забота о зубах и деснах: регулярное посещение стоматолога.

Чтобы минимизировать риск заражения, следует избегать людных мест, контакта с больными, а также перегрева и переохлаждения.

Диета

При остром и обостренном тонзиллите рекомендуется соблюдать диету №13, направленную на выведение токсинов и укрепление иммунитета. Питание должно быть дробным, с употреблением небольших порций, и включать: