Выберите регион

Сахарный диабет


Сахарный диабет – это сбой процессов метаболизма, который возникает из-за понижения уровня инсулина и переизбытка сахара в крови. Болезнь является хронической и часто имеет тенденцию к прогрессированию. Состояния, вызываемые сахарным диабетом, могут привести к смерти (это гипер- и гипогликемическая кома). Согласно статистическим данным, сахарный диабет является вторым по распространенности заболеванием, вызванных нарушением метаболизма (ожирение — на первом). Во всем мире сахарный диабет диагностируют у одной десятой части населения. Из-за этого, что болезнь может протекать бессимптомно, учеными предполагается, что на самом деле доля больных диабетом гораздо выше.

Описание болезни

Сахарный диабет – это сбой процессов метаболизма, который возникает из-за понижения уровня инсулина и переизбытка сахара в крови. Болезнь является хронической и часто имеет тенденцию к прогрессированию. Состояния, вызываемые сахарным диабетом, могут привести к смерти (это гипер- и гипогликемическая кома). Согласно статистическим данным, сахарный диабет является вторым по распространенности заболеванием, вызванных нарушением метаболизма (ожирение — на первом). Во всем мире сахарный диабет диагностируют у одной десятой части населения. Из-за этого, что болезнь может протекать бессимптомно, учеными предполагается, что на самом деле доля больных диабетом гораздо выше.

Значение инсулина - сахарный диабет возникает вследствие нехватки инсулина. Характерны для этого заболевания сбои в белковом, углеводном и жировом обмене. Инсулин, принимающий участие в обмене углеводов, обеспечивает расщепление, синтез и утилизацию гликогена в печени, а также препятствует распаду углеводных соединений. Во время белкового обмена инсулин начинает синтеза белка и нуклеиновых кислот, не дает первому распадаться. Влияние инсулина на жировой обмен состоит в том, что он увеличивает скорость поступления глюкозы в гепатоциты, запускает энергетические клеточные процессы, замедляет распад жиров и улучшает синтез жирных кислот. Если инсулина недостаточно, то натрий не может поступать в клетки.

Формы болезни

По степени тяжести сахарный диабет бывает легким, средним и тяжелым. Выделяют четыре основные клинические формы этой болезни:

  • Сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый). Его обнаруживают у людей возрастом до 35-ти лет и у маленьких детей. Естественная выработка инсулина прекращается полностью, поэтому необходимо вводить его через инъекции.
  • Сахарный диабет второго типа (инсулиннезависимый). Обнаруживается у людей, возрастом более сорока и пятидесяти лет, причина возникновения — аномальная сенситивность тканей к инсулину. Сахар усваивается проблематично, а болезнь не требует введения инсулина через инъекции.
  • Симптоматический (вторичный) сахарный диабет. Появляется из-за другого заболевания (например, болезней поджелудочной железы). Также возникает из-за длительного приема медикаментов, а также из-за генетических патологий.
  • Сахарный диабет, возникающий из-за плохого питания в детстве. Часто он возникает у жителей тропиков.

Отдельно можно выделить гестационный сахарный диабет во время беременности у женщин. Классифицируют сахарный диабет по уровню компенсации так:

  • Компенсационный — больной не жалуется на состояние своего здоровья, натощак уровень сахара не превышает 4 ммоль/л, а в течение дня не превышает 9 ммоль/л.
  • Субкомпесационный — симптомы не проявляются, а уровень сахара в крови с 8 до 11 ммоль/г.
  • Декомпесационный — пациент жалуется на плохое самочувствие, симптоматика болезни выражена ярко, уровень глюкозы выше 11 ммоль/г.

diabet.png
Фото: Pinterest


Причины возникновения сахарного диабета

Сахарный диабет первого и второго типа является самыми распространенными видами диабета. Инсулинозависимая форма развивается в результате разрушения ß-клеток, которые вырабатывают инсулин, а также из-за аутоиммунного поражения поджелудочной железы. Признаки болезни проявляются после:

  • краснухи, вирусного гепатита, «свинки»;
  • отравляющих пестицидов, нитрозаминов, медикаментов

Такие заболевания могут спровоцировать клеточные разрушения в поджелудочной железе, если поражены более, чем восемьдесят процентов клеток, развивается сахарный диабет.

Если диабет инсулиннезависимый, то при нем ткани не воспринимают инсулин, а количество его в организме может быть либо нормальным, либо повышенным. Этим типом сахарного диабета болеют люди пожилого возраста, либо люди с ожирением, из-за невозможности инсулина пройти через жировую ткань. Вторым типом диабета болеют около девяноста процентов больных.

Если инсулин не воспринимается, то при втором типе сахарного диабета содержание глюкозы в крови резко повышается, а в клетках — понижается. Организм из-за этого запускает специальные механизмы для усвоения глюкозы, из-за чего в тканях скапливаются сорбитол, гликозаминогликаны и гликированный гемоглобин.

Сорбитол влияет на развитие катаракты, нейропатии, микроангиопатии, гликозаминогликаны разрушают сосуды.

Для получения недостающей энергии, организм начинает разрушать белок. Так развивается мышечная дистрофия. В результате в организме образуются кетоны, а это токсичные элементы распада.

Из-за потребности выведения из организма лишней глюкозы, у пациента начинается излишнее мочеиспускание. Кроме глюкозы выводится и большое количество жидкости, что в итоге приводит к обезвоживанию. Также уменьшаются энергетические запасы организма, из-за этого человек начинает худеть.

Факторы, способствующие возникновению диабета

К факторам, которые способствуют развитию сахарного диабета, относятся:

  • Наличие излишнего веса
  • Предрасположенность генетически, так как у девяти процентов пациентов среди родственников есть люди, которые также болеют сахарным диабетом.
  • Неправильный состав питания (повышенное потребление углеводов на фоне нехватки клетчатки)
  • Употребление диабетогенных медикаментов (диуретиков, глюкокортикоидных гормонов, цитостатиков, гипотензивных средств)
  • Наличие сердечно-сосудистых заболеваний

Симптомы сахарного диабета

Первый тип сахарного диабета развивается резко, второй же наоборот — постепенно. Бывает и бессимптомное течение болезни. Симптоматика у двух типов разная, но есть и общие симптомы:

  • резкое сухость во рту, непрекращающаяся жажда иногда пациент может выпить от семи до десяти литров воды за сутки;
  • обильное и учащенное мочеиспускание (полиурия);
  • усиление аппетита (полифагия);
  • жжение/зуд/сухость кожи слизистых гнойники на поверхности кожи;
  • повышенная утомляемость, бессонница, снижение работоспособности;
  • ухудшение зрения;
  • судороги.

Признаки диабета 1-го типа

Первый тип сахарного диабета проявляется также в:

  • тошноте, рвоте;
  • резкой потери веса.

Если диабет возник у детей, то у них может нарушиться мочеиспускание, особенно ночью.

При сахарном диабете первого типа часто возникают состояния, опасные для жизни, при которых больному может потребоваться экстренная медицинская помощь.

Признаки сахарного диабета 2-го типа

При диабете второго типа, кроме общих с первым типом симптомов, проявляются признаки:

  • замедления процессов заживления ран;
  • онемения ног;
  • парестезии
  • появления волос на лице и их выпадения на ногах;
  • образования ксантом (наростов желтоватого оттенка) на теле
  • вульвовагинита и баланопостита.

Во время прогрессирования второго типа диабета нарушаются все процессы метаболизма, а также снижается иммунитет. Если болезнь длится долго, то может развиться остеопороз (костная ткань разрушается), возникнуть боли в суставах, костях, развиться подвывихи и вывихи суставов и позвонков, иногда такие состояния приводят к инвалидности.

ico
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика сахарного диабета

Диагноз «сахарный диабет» ставят при повышении уровня сахара в крови более, чем 6,5 ммоль/л в крови натощак. В моче у людей, у которых нет диабета, отсутствует глюкоза, так как почки не пропускают её, но если уровень сахара в крови становится выше 8,8 ммоль/л, то глюкоза попадает в мочу. Если есть подозрения на болезнь, то врач рекомендует и назначает пациенту пройти обследование. Обследование заключается в сдаче анализов на определение:

  • глюкозы в капиллярной крови;
  • кетоновых тел и глюкозы в моче;
  • гликозилированного гемоглобина;
  • инсулина и С-пептида в крови (при 1-го типе данные показатели понижены, при 2-м — почти не изменяются).

Кроме анализов, больной проходит специальный нагрузочный тест. Сначала уровень сахара определяют натощак, а затем через несколько часов после употребления специальной сахарной жидкости.

Тест можно посчитать положительным, если до приема жидкости результат 6,5 ммоль/л, а после жидкости результат 11,1 ммоль/л и более. Если же глюкоза ниже 6,5 ммоль\л до обследования и менее 7,7 ммоль/л после, то тест считается отрицательным, болезни нет.

Для исключения осложнений, которые возникают во время сахарного диабета, дополнительно проводят:

Не нашли то, что нужно?
Напишите нам в Telegram, мы бесплатно подберём врача и запишем вас на приём

Лечение сахарного диабета

Лечение диабета призвано:

  • Возобновить нормальное функционирование метаболизма
  • Привести показатели глюкозы в крови к норме
  • Удалить возможность возникновения осложнений болезни

Основу лечения сахарного диабета составляет диета. Рацион пациента подбирает врач, учитывая возраст пол физическую активность и вес. При диабете первого типа углеводы потребляются строго в одно время каждый день таким образом можно контролировать уровень сахара в крови и водить инсулин в нужное время. Важен отказ от жирной пищи.

Если у пациента диабет второго типа, то ему противопоказано употребление сладкого вообще. Общая калорийность блюд также снижается назначается дробное питание, а из подсластителей можно использовать фруктозу, аспартам и другие сахарозаменители.

С помощью диеты устраняется только легкая степень сахарного диабета. Когда у пациента наблюдаются более тяжелые формы, он не сможет обойтись без лекарств. При диабете первого типа применяют инсулинотерапию, при диабете второго типа — специальные медикаменты, которые понижают уровень сахара в крови.

lechenie-diabeta.png
Фото: Nashreporter

Инсулинотерапия

Вводят инсулин только под бдительным контролем уровня глюкозы в крови и моче. Инсулины бывают трех видов: короткого, пролонгированного и промежуточного действия. Пролонгированный инсулин вводят один раз в сутки, обычно назначают также два других типа, чтобы закрепить эффект и полностью компенсировать болезнь.

Передозировка инсулина может привести к опасным для жизни состояниям, таким как гипогликемическая кома. Именно поэтому при применении инсулина нужно следовать указаниям врача и не отклоняться от них.

Побочными действиями инсулинотерапии являются:

  • отеки, боли и покраснения в месте укола;
  • аллергические реакции;
  • липодистрофия (жировая ткань будто «проваливается» на месте введения инъекции)

Сахаропонижающие препараты

Сахаропонижающие медикаменты — это своего рода дополнение к диете. К ним относятся:

  • бигуаниды ("Сифор"). Не дают кишечнику всасывать глюкозу, насыщают сахаром ткани организма
  • препараты сульфониомочевины. Улучшают синтез глюкозы тканями поджелудочной железы и её клетками, также помогают всасываться сахару в ткани.
  • ингибиторы альфа-глюкозидаз. Улучшают синтез инсулина, не дают сахару резко повышаться.
  • меглитиниды. Снижают уровень глюкозы в крови
  • тиазолидиндионы. Работают на печень, понижая уровень глюкозы, который она выделяет

Чтобы улучшить состояние здоровья в целом и понизить воздействие сахарного диабета на организм, люди с лишним весом и диабетом должны привести вес в норму.

Диета

Есть при сахарном диабете можно эти продукты:

  • черный хлеб;
  • мясные, овощные и рыбные бульоны;
  • мясо птицы, говядину, рыбу;
  • овощи;
  • крупы, макароны, бобовые;
  • куриные яйца;
  • кислые ягоды, фрукты;
  • кисломолочные продукты (количество нужно обсудить с лечащим врачом);
  • чай, натуральный кофе, соки (не более пяти стаканов в сутки);
  • растительное/сливочное масло;
  • молочные соусы.

Под запретом находятся:

  • сдоба, сладости;
  • горчица, перец;
  • копчености, консервы, соленья;
  • алкоголь;
  • жир;
  • сладкие сухофрукты.

Чем опасен диабет

Пациенты, обратившиеся к врачу с симптомами диабета, наблюдаются у эндокринолога. Эта болезнь абсолютно не безобидна и может привести к:

  • полиневропатии (отекам и ухудшению чувствительности конечностей);
  • ангиопатии (повышенной проницаемости сосудов);
  • ринопатии (разрушению сетчатки, вен, артерий и капилляров глаз, ухудшению зрения, отслойке сетчатки);
  • нефропатии (почечной недостаточности, нарушению функций почек);
  • диабетической стопе (ухудшению кровообращения в нижних конечностях, болям в ногах, разрушению суставов и костей стоп).

Гипер- и гипогликемическая кома при наличии диабета являются очень опасными состояниями и способны привести к смерти.

Профилактика болезни

Диабет первого типа можно предотвратить путем слежки за здоровьем поджелудочной железы, повышением иммунитета. Диабет второго типа же можно предотвратить, если следить за лишним весом и правильно питаться.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Врачи лечащие сахарный диабет

Юулдашева Нодира Уткуровна
5.0 | 1 отзыв
Пациентов: 83
Эндокринолог
Стаж 29 лет · Врач первой категории
  • Первичная консультация эндокринолога 230 000 сум
  • Повторная консультация эндокринолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
230 000 сум
Подробнее
ico
Мирабадский район, ул. Ойбек 34
Ориентир: Православная церковь
Время приема врача в клинике
ico

Пн, Ср, Пт, Вс Выходной   

ico
Shox Med Center

Пн, Ср, Пт, Вс Выходной   

+998(71)231-04-12 Позвонить

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Шахиди Наргиза Халиловна
5.0 | 1 отзыв
Пациентов: 101
  • Первичная консультация эндокринолога 280 000 сум
  • Повторная консультация эндокринолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
280 000 сум
Подробнее
ico
Мирабадский район, ул. Авлиё-Ота, 1-2
Ориентир: Мирабадский рынок (Госпитальный), задняя сторона.
Время приема врача в клинике
ico

Пн 14:00-17:00   

Вт, Чт 09:00-12:30   

ico
De Factum Kids

Пн 14:00-17:00   

Вт, Чт 09:00-12:30   

+998(55)517-01-46 Позвонить

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Баймухамедова Хамида Каримовна
5.0 | 1 отзыв
Пациентов: 96
Эндокринолог
Стаж 44 годa · Врач высшей категории
  • Первичная консультация эндокринолога 300 000 сум
  • Повторная консультация эндокринолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
300 000 сум
Подробнее
ico
Яшнабадский район, ул. Махтумкули, 105
Ориентир: старое ТашМИ
Время приема врача в клинике
ico

Пн, Ср, Пт, Сб, Вс Выходной   

ico
Horev Medical Center

Пн, Ср, Пт, Сб, Вс Выходной   

+998(71) 231-16-69 Позвонить

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Абдумаликова Шахида Мирзаевна
Оставить отзыв
Пациентов: 272
Гинеколог, Эндокринолог
Стаж 37 лет · Врач высшей категории
Тип приёма
В клинике
280 000 сум
Подробнее
ico
Юнусабадский район, 13-й кв-л, 1А, м-в Юнусабад
Ориентир: Станция метро "Yunusobod"
Время приема врача в клинике
ico

Пн - Пт 09:00-14:00  

ico

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Мирзитдинова Элеонора Касымовна
5.0 | 2 отзывa
Пациентов: 2844
Эндокринолог
Стаж 28 лет · Врач высшей категории
  • Первичная консультация эндокринолога 350 000 сум
  • Повторная консультация эндокринолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
350 000 сум
Подробнее
ico
Юнусабадский район, ул. Осиё, 86А
Ориентир: Супермаркет Korzinka Ц6
Время приема врача в клинике
ico

Пн, Ср, Пт 08:40-12:00   

ico

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Кузибаев Зиевуддин Фатхуддинович
Оставить отзыв
Пациентов:
  • Первичная консультация эндокринолога 225 000 сум
  • Повторная консультация эндокринолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
225 000 сум
Подробнее
ico
Алмазарский район, ул. Уста Алима, дом 15
Ориентир: Ресторан "Ташкент"
Время приема врача в клинике
ico

Пн - Сб 09:00-14:00  

ico

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Юнусова Азиза Бахрамовна
5.0 | 2 отзывa
Пациентов: 147
Эндокринолог
Стаж 15 лет · Врач третьей категории
  • Первичная консультация эндокринолога 240 000 сум
  • Повторная консультация эндокринолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
240 000 сум
Подробнее
ico
Яккасарайский район, ул. Кичик халка йули, 70А
Ориентир: Супермаркет "Korzinka.uz", Автосалон Chevrolet
Время приема врача в клинике
ico

Пн - Сб 09:30-13:00  

ico

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Розукулова Мухтабар Ешбаевна
5.0 | 1 отзыв
Пациентов: 115
Эндокринолог
Стаж 29 лет · Врач второй категории
  • Первичная консультация эндокринолога 280 000 сум
  • Повторная консультация эндокринолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
280 000 сум
Тип приёма
В клинике
130 000 сум
Подробнее
ico
Мирабадский район, ул. Авлиё-Ота, 1-2
Ориентир: Мирабадский рынок (Госпитальный), задняя сторона.
Время приема врача в клинике
ico
Рабочее время не указано
ico
De Factum Kids

Рабочее время не указано

+998(55)517-01-46 Позвонить

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Иван Иванов
Оставить отзыв
Пациентов:
Эндокринолог
Подробнее
ico
Яшнабадский район, ул. Махтумкули, 105
Ориентир: старое ТашМИ
Время приема врача в клинике
ico

Пн, Чт 09:00-18:00   

ico

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Юлдашева Дилдора  Доликузиевна
Оставить отзыв
Пациентов:
  • Первичная консультация эндокринолога 350 000 сум
  • Повторная консультация эндокринолога 280 000 сум
Тип приёма
В клинике
350 000 сум
Подробнее
ico
Юнусабадский район, 13-й кв-л, 1А, м-в Юнусабад
Ориентир: Станция метро "Yunusobod"
Время приема врача в клинике
ico

Пн, Ср, Пт 14:00-18:00   

ico

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Не нашли то, что нужно?
Напишите нам в Telegram, мы бесплатно подберём врача и запишем вас на приём
ico
Врачи
Ваши данные
Заявка успешно оформлена!
ico

Вы получите SMS сообщение с промокодом на скидку на указанный номер

Посмотреть всех врачей

Полезная информация

ico
Анализы
Med24.uz поможет вам подобрать клинику рядом с вами, где вы можете сдать все лабораторные анализы
Подробнее ico
ico
Диагностические центры
Специализированный портал Med24.uz поможет подобрать диагностический центр рядом с домом
Подробнее ico
ico
Медицинские услуги
Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках
Подробнее ico
Не нашли то, что нужно?
Напишите нам в Telegram, мы бесплатно подберём врача и запишем вас на приём
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для
постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
© med24.uz, 2023–2025. "SMART MEDIA SOLUTIONS" MASULIYATI CHEKLANGAN JAMIYATI