Выбрать врача: кардиолога

Выбрать клинику: Кардиология

Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий)

Причины
Симптомы мерцательной аритмии
Диагностика
Лечение
Опасность
Группа риска
Профилактика
Диета
Записаться к врачу

Мерцательная аритмия — это нарушение сердечного ритма, характеризующееся частыми хаотичными сокращениями предсердий. При этом предсердия могут сокращаться до 600 раз в минуту.

Смотреть всех врачей, лечащих мерцательную аритмию

Пароксизмальной: симптомы длятся 1-7 суток.
Постоянной: длится более 7 суток.

Типы предсердных нарушений:

Мерцание предсердий:

Нерегулярные сокращения предсердий.
Частоты:

Тахисистолическая: >90 уд./мин.
Нормосистолическая: 60-90 уд./мин.
Брадисистолическая: <60 уд./мин.

Трепетание предсердий:

Ритм 200-400 уд./мин.
Почти непрерывные сокращения.

Причины

Кардиальные причины:

Патологии коронарных артерий
Артериальная гипертензия
Врожденные и клапанные пороки сердца
Сердечная недостаточность
Операции на сердце
Заболевания синусового узла

Экстракардиальные причины:

Хронические болезни легких
Электролитные расстройства (недостаток магния и калия)
Заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз)
Вирусные инфекции
Алкоголизм

Симптомы мерцательной аритмии

Симптомы мерцательной аритмии:

Головокружение
Давящая боль в сердце
Обморок
Общая слабость
Повышенная утомляемость
Предобморочное состояние
Снижение АД
Учащенное сердцебиение

Проявления зависят от степени поражения сердца, возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Компьютерная томография

МРТ

Рентген органов грудной клетки

Суточное ЭКГ мониторирование (по холтеру)

Электрокардиография (ЭКГ)

ЭХОКГ

Общий анализ крови

Диагностика мерцательной аритмии:

Дифференциальная диагностика: необходима для исключения синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта, трепетания предсердий, предсердной тахикардии, мультифокальной предсердной тахикардии, атриовентрикулярной узловой тахикардии и пароксизмальной наджелудочковой тахикардии.

Лечение

Лечение мерцательной аритмии:

Цели:

Восстановление и поддержание синусового ритма.
Контроль частоты сердечных сокращений.
Профилактика рецидивов и тромбоэмболических осложнений.

Лекарства:

Купирование пароксизмов: Новокаинамид, Хинидин, Кордарон, Пропанорм.
Контроль ритма: Анаприлин, Дигоксин, Верапамил.
Для длительных приступов: Варфамин.
Антиаритмические: Пропанорм, Кордарон.

Хирургия:

Радиочастотная изоляция легочных вен.
Радиочастотная катетерная абляция (РЧА).
Имплантация кардиостимулятора.

Дыхательная гимнастика:

Упражнения Стрельниковой: «Ладошки», «Погончики», «Насос», «Кошка».

Народные рецепты:

Тысячелистник: Настой на спирту.
Укропный отвар: Пить 1/3 стакана трижды в день.
Отвар из шиповника: Пить ½ стакана четыре раза в день.
Валериана: По ложке три раза в день.

Опасность

Прогноз при мерцательной аритмии зависит от соблюдения рекомендаций врача и контроля заболевания. При правильном лечении и внимании к здоровью пациент может прожить долгую жизнь.

Основные осложнения включают сердечную недостаточность и тромбоэмболию. Митральный стеноз с аритмией может вызвать блокировку внутрипредсердным тромбом, что приводит к остановке сердца. Если тромбы попадают в артерии большого круга кровообращения, может возникнуть тромбоэмболия органов. В 60% случаев тромбы попадают в церебральные сосуды, вызывая ишемический инсульт.

Группа риска

Факторы, способствующие развитию мерцательной аритмии, включают:

Возраст старше 65 лет.
Органические заболевания сердца (перенесенные операции, пороки, миокардит, перикардит, ишемическая болезнь).
Хронические заболевания (патологии щитовидной железы, гипертония).
Злоупотребление алкоголем и наркотиками.
Генетические отклонения.
Неврологические расстройства.

Профилактика

Цель первичной профилактики мерцательной аритмии — лечение заболеваний, которые могут ее спровоцировать, таких как сердечная недостаточность и артериальная гипертензия.

При уже диагностированной аритмии важно следовать врачебным рекомендациям, принимать антиаритмические препараты, соблюдать диету и вести здоровый образ жизни, избегая чрезмерных психических и физических нагрузок.

Диета

Переедание раздражает блуждающий нерв, влияя на функцию синусового узла, поэтому при мерцательной аритмии рекомендуется питаться дробно. Чтобы избежать нарушений электролитного обмена, в рацион следует включить продукты, богатые магнием и калием, такие как кешью, пшеничные отруби, соевые бобы, шпинат и миндаль.

Также полезны "сердечные" фиточаи, поддерживающие сердечно-сосудистую систему.

Больным мерцательной аритмией следует избегать жирной и острой пищи, приема пищи перед сном, алкоголя, кофе и крепкого чая.