Ложный круп

Ложный круп (стенозирующий ларингит) чаще всего вызван вирусными инфекциями, реже бактериальными. Причины сужения гортани включают:

• Отек слизистой и подслизистого слоя
• Спазм мышц-констрикторов
• Обтурация гортани слизистым отделяемым

Неинфекционные причины, такие как аллергические реакции, также могут вызывать ложный круп, хотя они чаще приводят к воспалению бронхов. У детей до года ложный круп может быть связан с родовой травмой или гипоксией.

Ложный круп характеризуется классической триадой симптомов:

• Осиплость голоса
• Шумное дыхание
• Лающий кашель

Существует четыре степени тяжести ложного крупа:

I степень: Одышка при плаче или физической нагрузке. Аускультативно — единичные сухие хрипы.
II степень: Одышка в покое, возбуждение, тахикардия, цианоз носогубного треугольника. Сухие свистящие хрипы при аускультации.
III степень: Выраженная одышка, втяжение "уступчивых" мест, общий цианоз кожи, тахикардия, заторможенность, спутанность сознания. Обильные хрипы в легких.
IV степень: Отсутствие стридора и кашля, поверхностное дыхание, замедление сердечного ритма, падение артериального давления, гипоксия, потеря сознания, возможная асфиксия и летальный исход.

Осложнения включают асфиксию и длительную гипоксию, что подчеркивает важность своевременного лечения.

Цель терапии ложного крупа:

• Восстановление проходимости гортани.
• Уменьшение отека и спазма.
• Удаление мокроты.

Первая помощь:

• Ингаляции с физиологическим раствором или муколитиками.
• Увлажнение слизистых.
• Облегчение дыхания (снятие одежды, открытие окон, полусидячее положение).
• Успокаивающие препараты (для детей).

Лечение:

• Ингаляции с кислородом (для тяжелых случаев).
• Противокашлевые и антигистаминные препараты.
• Противовирусные или антибактериальные средства.
• Жаропонижающие средства (при лихорадке).
• Отвлекающие процедуры (горчичники, банки).

Домашнее лечение:

• При I и II степенях.
• Тяжелые случаи требуют медицинской помощи.

Народные средства:

• Вспомогательные: лекарственные травы, щелочные воды, компоты.

Группа риска:

• Люди с аллергией.
• Дети с экссудативным диатезом.
• Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, легких.

Профилактика ложного крупа:

• Своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания носоглотки.
• Употреблять витамины.