Выбрать врача: дерматолога

Выбрать клинику: Дерматология

Лишай

Причины
Как выглядит лишай у человека — симптомы
Диагностика
Лечение лишаев
Опасность
Группа риска
Профилактика
Диета
Записаться к врачу

Лишай — это группа дерматологических заболеваний, характеризующихся появлением сыпи и зудящих элементов, которые могут быть сухими или мокнущими.

Смотреть всех врачей, лечащих лишай

Лишай — это группа дерматологических заболеваний, характеризующихся появлением сыпи и зудящих элементов, которые могут быть сухими или мокнущими. Различают несколько видов лишая, отличающихся по:

Типу высыпаний;
Возбудителю;
Заразности;
Локализации.

Наиболее распространенные виды лишая у человека:

Разноцветный (отрубевидный): пятна разного цвета на коже.
Опоясывающий: пузырьки вдоль нервных путей.
Красный плоский: зудящие фиолетовые пятна.
Стригущий (трихофития): поражает волосы и кожу, вызывает их выпадение.
Розовый (питириаз): начинается с большого розового пятна, следующее пятнами по телу.

Заболевание длительное и может привести к вторичному заражению.

Причины

Лишай — кожное заболевание, вызванное грибковой или вирусной инфекцией. Основные типы и причины:

Розовый лишай Жибера:

Причина: инфекционно-аллергическая природа.

Опоясывающий лишай:

Причина: вирус Herpes zoster, активация скрытой герпетической инфекции.

Цветной (отрубевидный) лишай:

Причина: грибы (Pityrpsporum orbiculare, Malassezia furfur, Pityrosporum ovale).
Факторы: потливость, себорейное состояние кожи, жаркий климат.

Стригущий (трихофития):

Причина: контакт с зараженным человеком, животным или предметами обихода.

Красный плоский лишай:

Причина: многопричинное заболевание, наследственная предрасположенность, контакт с медикаментами и химикатами.

Заболевание может развиваться при снижении иммунитета, стрессе, эмоциональном и физическом переутомлении, инфекционных болезнях.

Как выглядит лишай у человека — симптомы

Симптомы лишая:

Розовый лишай:

Ярко-розовое пятно до 5 см, шелушащееся в центре.
В течение 1-2 недель пятно становится больше, шелушится по краям.
Появление новых пятен на спине, животе и плечах.

Опоясывающий лишай:

Боль и жжение перед высыпаниями.
Пузырьки на одном участке кожи, отек, увеличение лимфоузлов.
Пузырьки мутнеют, подсыхают, оставляя пигментацию.

Отрубевидный (разноцветный) лишай:

Розовые пятна на спине, плечах и груди, которые становятся коричневыми и белеют.
Зуд, жжение, шелушение кожи.

Стригущий лишай:

Зуд, овальные и круглые розовые пятна с корочками и пузырьками.
Пятна могут сливаться, образуя большие очаги.

Красный плоский лишай:

Зуд, поражение кожи на ногах, половых органах, туловище.
Пятна на ногтях и слизистых, ногти темнеют и расщепляются.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Диагностика лишаев:

Общие шаги:

Выслушивание жалоб пациента.
Анализ анамнеза.
Осмотр высыпаний (цвет, размер, форма, локализация).

Розовый лишай:

Микроскопия чешуек для исключения сифилиса.
Серодиагностика сифилиса.
Биохимический и общий анализ крови.
Общий анализ мочи.

Опоясывающий лишай:

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) на ДНК вируса.
Определение антител к вирусу.
Гибридизация In situ для идентификации вируса в тканях.

Отрубевидный (цветной) лишай:

Проба Бальцера (йодная проба) — окрашивание в коричневый цвет.
Осмотр под лампой Вуда (бурое или желтое свечение).
Микроскопическое исследование чешуек (выявление гиф и спор).

Стригущий лишай:

Осмотр под лампой Вуда (зеленое свечение).
Микроскопическое исследование.
Посев отделяемого на питательные среды.
Биохимический и общий анализы крови, анализ мочи.

Красный плоский лишай:

Гистологическое исследование пораженного участка кожи.
Общий анализ мочи и крови.
Биохимический анализ.

Лечение лишаев

Лечение лишаев:

Розовый лишай:

Гипоаллергенная диета, ограничение водных процедур, антигистамины, УФ-излучение.

Опоясывающий лишай:

Виролекс, Ацикловир, Курантил, Фуросемид, анальгетики, бриллиантовая зелень.

Отрубевидный (цветной) лишай:

Противогрибковые: салициловый спирт, Миконазол, Орунгал.

Стригущий лишай:

Местные противогрибковые средства, антигрибковые препараты внутрь, сбривание волос.

Красный плоский лишай:

Тавегил, Плаквенил, фототерапия, Ротокан, кортикостероиды.

Опасность

Осложнения лишая в зависимости от вида:

Розовый лишай: Без осложнений, благоприятный прогноз.

Опоясывающий лишай:

Снижение двигательной активности
Частичная утрата чувствительности
Воспаление спинного/головного мозга
Вирусные поражения легких, печени
Вторичные инфекции
Воспаление глаз и потеря зрения
Постгерпетическая невралгия

Отрубевидный и стригущий лишаи:

Вторичные инфекции
Залысины (трихофития)

Красный плоский лишай:

Бактериальные инфекции
Воспаление слизистой ротовой полости

Группа риска

Группа риска по возникновению лишаев:

Маленькие дети
Беременные женщины
Лица с ослабленным иммунитетом
Люди, не соблюдающие правила личной гигиены
Владельцы домашних животных (особенно уличных кошек)

Профилактика

Профилактика лишаев:

Розовый лишай: Лечение ОРВИ, гигиена, отказ от алкоголя, витамины.
Опоясывающий лишай: Избегать контакта с больными, укрепление иммунитета, гигиена, здоровый образ жизни.
Отрубевидный лишай: Исключить контакт с больными, дезинфекция одежды, шампуни с кетоконазолом.
Стригущий лишай: Изоляция больных, осмотры, избегать бездомных животных, дезинфекция после питомцев.
Красный плоский лишай: Избегать контакта с больными, уход за полостью рта, лечение простуд, избегать стресса, витамины.