Лимфостаз

Лимфостаз – заболевание лимфатической системы, при котором нарушается отток лимфы от капилляров и периферических сосудов к основным лимфатическим коллекторам и грудному протоку.

Причины:

• Нарушения сосудов: Морфологические или функциональные повреждения.
• Болезни: Сердечная недостаточность, почечные заболевания, гипопротеинемия.
• Хроническая венозная недостаточность: Расширение и недостаточность лимфатических сосудов.
• Повреждения и пороки: Ожоги, травмы, лимфаденит.
• Мастэктомия: Удаление молочной железы может вызвать лимфостаз руки.
• Ожирение и опухоли: Рак простаты, лимфома, опухоли малого таза.
• Лучевая терапия: Лечение в зоне лимфооттока.
• Паразитарные инфекции: Лимфатический филяриоз.

Лимфостаз проходит три стадии:

Мягкий преходящий отек:

• Отек обратим, возникает в конце дня и проходит к утру.
• Нет болевых ощущений, кожа мягкая и блестящая.
• Обратим с помощью консервативной терапии.

Необратимый отек:

• Плотный отек, болезненный при пальпации.
• Ямочки от давления пальцев остаются.
• Повышенная чувствительность, возможны воспаления, сухость и трещины кожи, мышечные судороги.
• Могут возникать пятна на коже и местные воспаления.

Слоновость:

• Значительное увеличение конечности, нарушены функции.
• Кожа становится бурой, появляются бородавчатые образования и трофические язвы.
• Возможны деформации костно-суставной системы, экзема, рожистое воспаление.
• Может привести к инвалидности и летальному исходу из-за септических осложнений.

Каждая стадия зависит от своевременности диагностики и лечения. Лимфостаз может поражать не только конечности, но и молочную железу, мошонку, лицо.

Лечение лимфостаза эффективно при своевременном обращении к врачу. Основные меры:

• Своевременное обращение и точное выполнение рекомендаций врача
• Поддержание позитивного эмоционального фона
• Диспансерное наблюдение у ангиохирурга

Нет универсальных медикаментов, чаще применяются консервативные методы, включая:

• Компрессионная терапия (бандажирование, компрессионное белье, пневмокомпрессия)
• Массаж и уход за кожей (смягчающие средства, антисептики)
• Физиотерапия (электростимуляция, магнитотерапия, лазеротерапия)

При необходимости проводят оперативное вмешательство и лечебную физкультуру. Для лечения также могут использоваться пиявки и требуется специальная диета (сниженное потребление соли, увеличение белков, снижение сложных углеводов).

Существует несколько профилактических мер, которые могут существенно снизить риск лимфостаза. К ним относятся общеукрепляющая терапия и ограничение физических нагрузок, особенно подъема тяжестей.

Женщинам, перенесшим операцию по удалению молочной железы, рекомендуется выполнять комплексы гимнастических упражнений и проводить самомассаж. Это помогает предотвратить развитие лимфостаза руки после мастэктомии.