Краснуха

Краснуха вызывается вирусом рода Rubivirus из семейства Togaviridae. Вирус быстро разрушается под воздействием ультрафиолетового излучения и высоких температур, но хорошо переносит замораживание. При комнатной температуре он активен несколько часов.

Заболевание передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путями. Инфекция может передаваться до и после появления сыпи, а новорожденные выделяют вирус с мочой и фекалиями.

Восприимчивы к вирусу все, особенно женщины 20-30 лет. Вакцинация рекомендуется при планировании беременности.

Вирус проникает через слизистые оболочки или поврежденную кожу, размножается в лимфоузлах, вызывает их воспаление и увеличивает размеры. Затем вирус распространяется с кровотоком и оседает в коже и лимфоузлах, вызывая иммунный ответ. Антитела, вырабатывающиеся после болезни, обеспечивают пожизненный иммунитет и предотвращают повторное заражение.

Инкубационный период краснухи составляет 18-23 дня.

Признаки приобретенной краснухи у детей и взрослых:

• Воспаление глаз
• Частые головные боли
• Сухой кашель
• Сыпь
• Боль в горле
• Затрудненное дыхание
• Повышенная температура
• Повышенная утомляемость

Краснуха в целом неопасна для здоровья. Однако она может серьезно повлиять на ребенка, рожденного от матери, заболевшей во время беременности. Специальных противовирусных средств нет, и лечение направлено на облегчение симптомов:

• Антигистаминные препараты — уменьшают аллергические реакции.
• Противовоспалительные лекарства — применяются при высокой температуре.
• Глюкокортикоиды — используются при тромбоцитопенической пурпуре для снижения воспаления.
• Гепарин — применяется в тяжелых случаях, если гормоны неэффективны.
• Делагил — назначается при артрите на фоне краснухи для подавления иммунного ответа.

Чтобы предотвратить заражение краснухой, следует избегать контакта с больными. В развитых странах для специфической профилактики применяется вакцинация (прививка «Корь. Краснуха. Паротит»). Вакцина вводится ребенку в возрасте одного-полутора лет и повторяется в шесть лет. Возможна ревакцинация для девочек-подростков и женщин, планирующих беременность.

Экстренная профилактика включает введение противокраснушного иммуноглобулина контактным беременным женщинам и маленьким детям.

Лица, заболевшие краснухой, должны быть изолированы на пять-семь дней с момента появления сыпи.