Иерсиниоз

Возбудителем иерсиниоза являются бактерии рода Yersinia из семейства Enterobacteriaceae. Эти грамотрицательные палочки размножаются при температуре +4...+8 градусов и могут долго сохраняться на пищевых продуктах. Механизм передачи инфекции схож с псевдотуберкулезом.

Некоторые штаммы устойчивы к пастеризации, но погибают при кипячении за несколько секунд и чувствительны к дезинфектантам. Заболеваемость возрастает в ноябре и весной, чаще встречается у детей. Женщины более устойчивы к возбудителю, чем мужчины.

Инфекция передается фекально-оральным или алиментарным путем, через зараженную кровь или поврежденную кожу. Заражение происходит через не обработанные термически продукты (мясо, овощи, молоко) или воду из открытых источников.

Инкубационный период иерсиниоза составляет 1-6 дней. Заболевание начинается остро с озноба, головной боли, слабости и недомогания. Могут возникать боли в мышцах и суставах, першение в горле, снижение аппетита и бессонница. Температура обычно субфебрильная, но может подниматься до 38-40°C.

Симптомы общей интоксикации включают:

• Желтушность склер
• Боль в животе
• Тахикардия
• Сухая кожа на теле
• Темная моча
• Тошнота до рвоты
• Боль в правом подреберье
• Желтушность кожи
• Понос

Заболевание может сопровождаться болью при мочеиспускании, снижением диуреза, а также признаками раздражения брюшины. На второй неделе возможны острый артрит, отек лица, крапивница и резь в глазах.

Лечение иерсиниоза подбирается индивидуально, в зависимости от формы заболевания и его клинической картины. При неосложненных формах используется этиотропная терапия и детоксикация на 7-10 дней. Антибиотики назначаются при септической форме, вторичных очагах инфекции и при ослабленном иммунитете, с курсом на 12-14 дней. Также проводится дезинтоксикация и регидратация. При необходимости добавляются пробиотики и полиферментные препараты.

Специфическая профилактика иерсиниоза не разработана. Профилактические меры включают:

• Борьбу с грызунами, разносчиками инфекции, через истребление в овощехранилищах, складах и магазинах.
• Плановые и внеочередные ветеринарные осмотры домашних животных и птиц на фермах.
• Контроль за обработкой молочных продуктов на заводах.
• Дезинфекцию и дератизацию овощехранилищ, особенно в зимний и осенний периоды.
• Контроль за хранением и приготовлением пищи в общепите.
• Выявление источников заражения при вспышках.

В лечебно-профилактических учреждениях важно соблюдать санитарные меры и своевременно выявлять заразившихся при уходе за больными.