Выберите регион

Гепатит алкогольный


Алкогольный гепатит – воспаление печени, вызванное токсическим действием алкоголя. Обычно заболевание развивается через 5–7 лет после начала регулярного потребления спиртных напитков. Тяжесть гепатита зависит от качества алкоголя, дозы и продолжительности его употребления.
Алкогольный гепатит – воспаление печени, вызванное токсическим действием алкоголя. Обычно заболевание развивается через 5–7 лет после начала регулярного потребления спиртных напитков. Тяжесть гепатита зависит от качества алкоголя, дозы и продолжительности его употребления.

Причины

Согласно медицинским исследованиям, 90% употребленного алкоголя метаболизируется в печени с образованием ацетальдегида. Это вещество повреждает гепатоциты, активируя химические реакции, которые приводят к:

  • Кислородному голоданию клеток;
  • Некрозу гепатоцитов;
  • Рубцеванию соединительной ткани;
  • Замедлению синтеза белка, что вызывает набухание клеток и увеличение печени в размерах.

Симптомы

Формы алкогольного гепатита:

  • Персистирующая: Стабильная форма, излечимая при полном отказе от алкоголя. Улучшения могут наблюдаться через несколько месяцев.
  • Прогрессирующая: Характеризуется ухудшением состояния, образованием некроза и цирроза печени. Лечение зависит от степени активности ферментов печени.

Острый алкогольный гепатит:

  • Латентный: Без ярких симптомов. Печень увеличена, повышены трансаминазы.
  • Желтушный: Желтуха, боль в правом подреберье, слабость, потеря веса, тошнота. Возможны асцит, спленомегалия и другие осложнения.
  • Холестатический: Желтуха, зуд, лихорадка, потемнение мочи. Повышены холестерин, билирубин и щелочная фосфатаза.
  • Фульминантный: Быстрое ухудшение, геморрагический синдром, печеночная недостаточность и энцефалопатия. Высокий риск летального исхода.

Хронический алкогольный гепатит: Симптомы могут быть слабо выражены, с повышением активности ферментов. Диагноз ставится на основе гистологических изменений печени.

ico
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Для оценки степени тяжести алкогольного гепатита используются следующие диагностические методы:

  • УЗИ печени
  • Биохимическое исследование
  • Биопсия печени
  • Анализ крови на свертываемость

Острый алкогольный гепатит можно диагностировать на основе клинических данных, однако подтверждение возможно только через биопсию. Врач также собирает информацию о частоте потребления алкоголя от пациента и его родственников.

При обследовании оцениваются признаки алкоголизма, такие как:

  • Тремор вен, языка и рук
  • Лихорадка
  • Желтуха
  • Покраснение белков глаз
  • Ринофима (воспаление кожи носа)
  • Контрактура Дюпюитрена (деформация пальцев)
  • Полинейропатия (вялые параличи)
  • Лейкоцитоз
  • Боль в правом подреберье

Лабораторные показатели:

  • Нейтрофильный лейкоцитоз (20–40 х 10^9/л)
  • Повышение СОЭ (40-50 мм/ч)
  • Макроцитоз
  • Повышение билирубина (прямая фракция)
  • Значительное увеличение активности трансаминаз (АСТ в 2 раза больше АЛТ)
  • Повышение g-глутамилтранспептидазы и щелочной фосфатазы
  • b-Липопротеидемия и гиперхолестеринемия
  • Понижение протромбированного индекса и альбумина при тяжелом течении

Индекс Мэддрея помогает оценить тяжесть гепатита: коэффициент 4,6 умножается на разницу между протромбиновым временем пациента и нормой, затем прибавляется уровень сывороточного билирубина, и результат делится на 17. Значение выше 32 указывает на риск летального исхода более 50%, что требует назначения глюкокортикостероидов.

Гистологическое исследование:

При остром алкогольном гепатите могут обнаруживаться следующие изменения:

  • Обязательные: перивенулярное поражение гепатоцитов, некроз, баллонная дистрофия, тела Мэллори, перицеллюлярный фиброз, лейкоцитарная инфильтрация.
  • Необязательные: гигантские митохондрии, печеночное ожирение, патологические ацидофильные тела, холестаз, фиброз печеночных вен, пролиферация желчных протоков.

Лечение алкогольного гепатита

Лечение алкогольного гепатита может быть назначено только квалифицированным врачом и будет эффективно только при полном отказе от спиртного, включая слабоалкогольные напитки. Практика показывает, что лишь треть пациентов успешно преодолевают зависимость, ещё треть уменьшают дозы, а оставшиеся игнорируют рекомендации. Последние часто являются алкоголиками, требующими помощи нарколога наряду с гепатологом.

При отказе от алкоголя симптомы, такие как асцит, энцефалопатия и желтуха, могут исчезнуть. Однако, при возобновлении употребления и нарушении диеты, возможен рецидив, который может привести к летальному исходу или перейти в латентную стадию.

Комплексное лечение включает:

  • Полный отказ от алкоголя
  • Соблюдение диеты с высоким содержанием белка
  • Назначение медикаментозных препаратов
  • Оперативное вмешательство при необходимости

Диагностику и лечение можно пройти в современном центре гепатологии.

Опасность

На фоне алкогольного гепатита могут развиваться следующие осложнения:

  • Асцит: Скопление жидкости в брюшной полости. При неэффективности медикаментозного лечения проводят пункцию для удаления жидкости и анализа её состава.

  • Периотонит: Воспаление оболочек, выстилающих брюшную полость и покрывающих внутренние органы.

  • Варикозное расширение вен пищевода: Повышение венозного давления ведет к внутреннему кровотечению. Симптомы включают рвоту с кровью, черный стул, учащенное сердцебиение и снижение артериального давления.

  • Гепаторенальный синдром: Тяжелая почечная недостаточность с накоплением токсических веществ в крови.

  • Печеночная энцефалопатия: Спутанность сознания из-за токсического воздействия продуктов распада на мозг.

  • Гепатоцеллюлярная карцинома: Злокачественная опухоль печени, трудная для лечения.

  • Печеночно-легочный синдром: Низкий уровень кислорода в крови из-за нарушения циркуляции крови в легких.

  • Нарушение менструальной функции: Аменорея, обильные, скудные или нерегулярные менструации у женщин.

  • Бесплодие: Женское и мужское.

  • Печеночная гастропатия: Заболевание ЖКТ из-за нарушенной циркуляции крови и функции печени.

  • Печеночная колопатия: Поражение толстого кишечника.

Группа риска

Алкогольный гепатит – токсическое заболевание, не передающееся от человека к человеку, в отличие от вирусного гепатита С. Женщины более подвержены этому заболеванию из-за меньшего количества ферментов, которые расщепляют алкоголь. В группу риска также входят:

  • люди с ожирением;
  • люди с недостатком веса;
  • больные вирусным гепатитом;
  • пациенты с заболеваниями печени;
  • те, кто принимает лекарства, вредящие печени;
  • лица, регулярно употребляющие алкоголь.

Диета

Энергетическая ценность продуктов при алкогольном гепатите должна составлять не менее 2000 калорий в день. Белок следует потреблять из расчета 1 грамм на килограмм массы тела. Аминокислоты помогают уменьшить белковый катаболизм в мышцах и печени и улучшают метаболические процессы в мозге.

Пациенты должны принимать витаминные препараты и макроэлементы, особенно цинк, который снижает активность алкогольдегидрогеназы, фермента, расщепляющего алкоголь, и тем самым уменьшает риск токсического поражения печени.

Рекомендуемые продукты:

  • Молочные продукты (сыр, творог, кефир)
  • Нежирное мясо
  • Рыба
  • Бобовые

Запрещены:

  • Жареное, соленое, острое, копченое, жирное
  • Кофе, газированные напитки, какао, алкоголь

Питание должно быть частым и состоять из небольших порций.


ico
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом

Врачи лечащие гепатит алкогольный

Шукуров Бахтиёр Вакилович
5.0 | 1 отзыв
Пациентов: 1082
Гепатолог
Стаж 38 лет · Врач высшей категории
  • Первичная консультация гепатолога 200 000 сум
  • Повторная консультация гепатолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
200 000 сум
Подробнее
ico
Яшнабадский район, ул. Махтумкули, 105
Ориентир: старое ТашМИ
Время приема врача в клинике
ico

Пн, Чт, Пт, Сб, Вс Выходной   

ico
Horev Medical Center

Пн, Чт, Пт, Сб, Вс Выходной   

+998(71) 231-16-69 Позвонить

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Амиркулова Нилуфар Бобокуловна
5.0 | 1 отзыв
Пациентов: 1101
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист
Стаж 26 лет
Тип приёма
В клинике
280 000 сум
Подробнее
ico
Юнусабадский район, 13-й кв-л, 1А, м-в Юнусабад
Ориентир: Станция метро "Yunusobod"
Время приема врача в клинике
ico

Пн, Ср, Пт 09:00-14:00   

ico

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Ходжаева Азиза Шабатовна
Оставить отзыв
Пациентов: 948
Гепатолог, Инфекционист, Иммунолог
  • Первичная консультация гепатолога 280 000 сум
  • Повторная консультация гепатолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
280 000 сум
Подробнее
ico
Юнусабадский район, ул. Осиё, 86А
Ориентир: Супермаркет Korzinka Ц6
Время приема врача в клинике
ico

Пн - Пт 11:00-14:00  

ico

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Имамназарова Гульнора Эркиновна
3.3 | 7 отзывов
Пациентов: 2431
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Стаж 28 лет · Врач высшей категории
  • Первичная консультация гепатолога 392 000 сум
  • Повторная консультация гепатолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
392 000 сум
Тип приёма
В клинике
160 000 сум
Подробнее
ico
Юнусабадский район, ул. Осиё, 86А
Ориентир: Супермаркет Korzinka Ц6
Время приема врача в клинике
ico
Рабочее время не указано
ico
De Factum Central

Рабочее время не указано

+998(71) 231-02-97 Позвонить

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Печеницина Татьяна Витальевна
5.0 | 1 отзыв
Пациентов: 937
Гепатолог
Стаж 46 лет
  • Первичная консультация гепатолога 336 000 сум
  • Повторная консультация гепатолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
336 000 сум
Подробнее
ico
Юнусабадский район, ул. Осиё, 86А
Ориентир: Супермаркет Korzinka Ц6
Время приема врача в клинике
ico

Пн, Ср 09:00-16:00   

Вт, Чт, Пт, Вс Выходной   

ico
De Factum Central

Пн, Ср 09:00-16:00   

Вт, Чт, Пт, Вс Выходной   

+998(71) 231-02-97 Позвонить

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Назаров Эльбек Улугбекович
5.0 | 5 отзывa
Пациентов: 83
Гепатолог, Инфекционист
  • Первичная консультация гепатолога 280 000 сум
  • Повторная консультация гепатолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
280 000 сум
Подробнее
ico
Юнусабадский район, ул. Осиё, 86А
Ориентир: Супермаркет Korzinka Ц6
Время приема врача в клинике
ico

Пн, Ср, Пт 09:00-15:30   

Вт, Чт 14:00-17:30   

Сб 13:00-16:00   

ico
De Factum Central

Пн, Ср, Пт 09:00-15:30   

Вт, Чт 14:00-17:30   

Сб 13:00-16:00   

+998(71) 231-02-97 Позвонить

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Хамидова Барно Насибджановна
5.0 | 1 отзыв
Пациентов:
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист
  • Первичная консультация гепатолога 150 000 сум
  • Повторная консультация гепатолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
150 000 сум
Подробнее
ico
Учтепинский район, ул. Истирохат, 60А
Ориентир: Перекресток ул. Истирохат и Генерала Узакова
Время приема врача в клинике
ico

Пн - Сб 09:00-17:00  

ico

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Шарипова Ирода Пулатовна
Оставить отзыв
Пациентов:
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист
Врач высшей категории
  • Первичная консультация гепатолога 390 000 сум
  • Повторная консультация гепатолога 340 000 сум
Тип приёма
В клинике
390 000 сум
Подробнее
ico
Яшнабадский район, ул. Махтумкули, 15
Ориентир: на против парка «Ашхабад».
Время приема врача в клинике
ico

Пн, Ср, Пт 14:30-18:00   

Вт 14:30-17:00   

Чт 14:30-16:00   

ico
Ayol Care - Центр женского здоровья

Пн, Ср, Пт 14:30-18:00   

Вт 14:30-17:00   

Чт 14:30-16:00   

+998(55)517-04-57 Позвонить

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Мирзоева Мухаббат Юлдашевна
4.0 | 1 отзыв
Пациентов:
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Стаж 35 лет · Врач высшей категории
  • Первичная консультация гепатолога 210 000 сум
  • Повторная консультация гепатолога 160 000 сум
Тип приёма
В клинике
210 000 сум
Подробнее
ico
Мирзо-Улугбекский район, ул. Паркент, 131
Ориентир: EVOS кафе, Паркентский рынок
Время приема врача в клинике
ico

Пн - Сб 13:00-17:00  

ico

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Расулова Мархабо Бахтияровна
Оставить отзыв
Пациентов:
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Стаж 21 год
  • Первичная консультация гепатолога 150 000 сум
  • Повторная консультация гепатолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
150 000 сум
Подробнее
ico
Юнусабадский район, 2-й квартал Юнусабад, дом 25А
Ориентир: Продуктовый магазин
Время приема врача в клинике
ico

Пн - Сб 09:00-17:00  

ico

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Анарбаева Бибихаво Абдурахимовна
5.0 | 4 отзывa
Пациентов: 1271
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист
Стаж 33 годa · Врач высшей категории
  • Первичная консультация гепатолога 250 000 сум
  • Повторная консультация гепатолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
250 000 сум
Подробнее
ico
Юнусабадский район, ул. Богишамол, 19
Ориентир: напротив кафе «Улфатлар»
Время приема врача в клинике
ico

Пн - Сб 08:30-14:00  

ico

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Мирзаев Ботир Бахрамович
Оставить отзыв
Пациентов: 346
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Эндоскопист
Стаж 27 лет · Врач высшей категории
  • Первичная консультация гепатолога 400 000 сум
  • Повторная консультация гепатолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
400 000 сум
Тип приёма
В клинике
200 000 сум
Тип приёма
В клинике
356 000 сум
Подробнее
ico
Шайхантахурский район, ул. Абдуллы Кадыри, 39
Ориентир: FLORIYA" КАФЕ - ГАНГА, "ROSSINI" РЕСТОРАН
Время приема врача в клинике
ico

Пн, Ср, Пт, Вс Выходной   

ico
Medion Innovation

Пн, Ср, Пт, Вс Выходной   

+998(71)231-06-74 Позвонить
Научно-диагностический центр «Immunogen test» при Институте Иммунологии и Геномики Человека

Пн, Ср, Пт, Сб, Вс Выходной   

Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

ico Посмотреть номер в Telegram
Vega Med

Пн, Ср, Пт, Вс Выходной   

+998(55)517-01-20 Позвонить

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Худжаев Баходир Абдуллаханович
5.0 | 3 отзывa
Пациентов:
Гепатолог, Хирург
Стаж 7 лет · Врач второй категории
  • Первичная консультация гепатолога 200 000 сум
  • Повторная консультация гепатолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
200 000 сум
Подробнее
ico
Чиланзарский район, ул. Бунёдкор, Яккабог МФЙ, 19
Ориентир: Автовокзал Ташкент
Время приема врача в клинике
ico

Пн - Пт 09:00-17:00  

ico

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Мустафакулова Азиза Хабибуллаевна
Оставить отзыв
Пациентов:
  • Первичная консультация гепатолога 180 000 сум
  • Повторная консультация гепатолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
180 000 сум
Подробнее
ico
Юнусабадский район, Улица Дехканобад, дом 5А
Ориентир: Клиника "Nurshah"
Время приема врача в клинике
ico

Пн - Сб 09:00-14:00  

ico

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Нормуродов Жамшид Абдувалиевич
Оставить отзыв
Пациентов:
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Стаж 16 лет · Врач высшей категории
  • Первичная консультация гепатолога 250 000 сум
  • Повторная консультация гепатолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
250 000 сум
Тип приёма
В клинике
200 000 сум
Подробнее
ico
Юнусабадский район, ул. Богишамол, 19
Ориентир: напротив кафе «Улфатлар»
Время приема врача в клинике
ico

Пн - Сб 08:30-14:00  

ico
Nanogen

Рабочее время не указано

+998(55) 517 04 80 Позвонить

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Мамуров Валижон Фозилович
5.0 | 1 отзыв
Пациентов:
Гепатолог
Стаж 41 год
  • Первичная консультация гепатолога 150 000 сум
  • Повторная консультация гепатолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
150 000 сум
Подробнее
ico
Юнусабадский район, Улица Дехканобад, дом 5А
Ориентир: Клиника "Nurshah"
Время приема врача в клинике
ico

Пн, Ср, Пт 09:00-14:00   

ico

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Мусаев Орифжон Олимжонович
Оставить отзыв
Пациентов:
Гастроэнтеролог, Гепатолог
  • Первичная консультация гепатолога 250 000 сум
  • Повторная консультация гепатолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
250 000 сум
Подробнее
ico
Юнусабадский район, ул. Богишамол, 19
Ориентир: напротив кафе «Улфатлар»
Время приема врача в клинике
ico

Пн - Сб 08:30-14:00  

ico

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Шоабдуллаева Нигора Шохусановна
Оставить отзыв
Пациентов:
Гепатолог
Стаж 34 годa
  • Первичная консультация гепатолога 150 000 сум
  • Повторная консультация гепатолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
150 000 сум
Подробнее
ico
Юнусабадский район, Улица Дехканобад, дом 5А
Ориентир: Клиника "Nurshah"
Время приема врача в клинике
ico

Пн - Сб 09:00-14:00  

ico

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Досмухамедова Дильбар Михманходжаевна
Оставить отзыв
Пациентов:
Гастроэнтеролог, Гепатолог
  • Первичная консультация гепатолога 200 000 сум
  • Повторная консультация гепатолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
200 000 сум
Подробнее
ico
Юнусабадский район, ул. Богишамол, 19
Ориентир: напротив кафе «Улфатлар»
Время приема врача в клинике
ico

Пн - Сб 08:30-14:00  

ico

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

Саидгазиева Хушнура Саидсафиевна
Оставить отзыв
Пациентов:
  • Первичная консультация гепатолога 150 000 сум
  • Повторная консультация гепатолога цена по запросу
Тип приёма
В клинике
150 000 сум
Подробнее
ico
Юнусабадский район, Улица Дехканобад, дом 5А
Ориентир: Клиника "Nurshah"
Время приема врача в клинике
ico

Пн - Сб 09:00-14:00  

ico

Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.


ico
Врачи
Ваши данные
Заявка успешно оформлена!
ico

Вы получите SMS сообщение с промокодом на скидку на указанный номер

Полезная информация

ico
Анализы
Med24.uz поможет вам подобрать клинику рядом с вами, где вы можете сдать все лабораторные анализы
Подробнее ico
ico
Диагностические центры
Специализированный портал Med24.uz поможет подобрать диагностический центр рядом с домом
Подробнее ico
ico
Медицинские услуги
Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках
Подробнее ico
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для
постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
© med24.uz, 2023–2025. "SMART MEDIA SOLUTIONS" MASULIYATI CHEKLANGAN JAMIYATI