Согласно медицинским исследованиям, 90% употребленного алкоголя метаболизируется в печени с образованием ацетальдегида. Это вещество повреждает гепатоциты, активируя химические реакции, которые приводят к:
Формы алкогольного гепатита:
Острый алкогольный гепатит:
Хронический алкогольный гепатит: Симптомы могут быть слабо выражены, с повышением активности ферментов. Диагноз ставится на основе гистологических изменений печени.
Для оценки степени тяжести алкогольного гепатита используются следующие диагностические методы:
Острый алкогольный гепатит можно диагностировать на основе клинических данных, однако подтверждение возможно только через биопсию. Врач также собирает информацию о частоте потребления алкоголя от пациента и его родственников.
При обследовании оцениваются признаки алкоголизма, такие как:
Лабораторные показатели:
Индекс Мэддрея помогает оценить тяжесть гепатита: коэффициент 4,6 умножается на разницу между протромбиновым временем пациента и нормой, затем прибавляется уровень сывороточного билирубина, и результат делится на 17. Значение выше 32 указывает на риск летального исхода более 50%, что требует назначения глюкокортикостероидов.
Гистологическое исследование:
При остром алкогольном гепатите могут обнаруживаться следующие изменения:
Лечение алкогольного гепатита может быть назначено только квалифицированным врачом и будет эффективно только при полном отказе от спиртного, включая слабоалкогольные напитки. Практика показывает, что лишь треть пациентов успешно преодолевают зависимость, ещё треть уменьшают дозы, а оставшиеся игнорируют рекомендации. Последние часто являются алкоголиками, требующими помощи нарколога наряду с гепатологом.
При отказе от алкоголя симптомы, такие как асцит, энцефалопатия и желтуха, могут исчезнуть. Однако, при возобновлении употребления и нарушении диеты, возможен рецидив, который может привести к летальному исходу или перейти в латентную стадию.
Комплексное лечение включает:
Диагностику и лечение можно пройти в современном центре гепатологии.
На фоне алкогольного гепатита могут развиваться следующие осложнения:
Асцит: Скопление жидкости в брюшной полости. При неэффективности медикаментозного лечения проводят пункцию для удаления жидкости и анализа её состава.
Периотонит: Воспаление оболочек, выстилающих брюшную полость и покрывающих внутренние органы.
Варикозное расширение вен пищевода: Повышение венозного давления ведет к внутреннему кровотечению. Симптомы включают рвоту с кровью, черный стул, учащенное сердцебиение и снижение артериального давления.
Гепаторенальный синдром: Тяжелая почечная недостаточность с накоплением токсических веществ в крови.
Печеночная энцефалопатия: Спутанность сознания из-за токсического воздействия продуктов распада на мозг.
Гепатоцеллюлярная карцинома: Злокачественная опухоль печени, трудная для лечения.
Печеночно-легочный синдром: Низкий уровень кислорода в крови из-за нарушения циркуляции крови в легких.
Нарушение менструальной функции: Аменорея, обильные, скудные или нерегулярные менструации у женщин.
Бесплодие: Женское и мужское.
Печеночная гастропатия: Заболевание ЖКТ из-за нарушенной циркуляции крови и функции печени.
Печеночная колопатия: Поражение толстого кишечника.
Алкогольный гепатит – токсическое заболевание, не передающееся от человека к человеку, в отличие от вирусного гепатита С. Женщины более подвержены этому заболеванию из-за меньшего количества ферментов, которые расщепляют алкоголь. В группу риска также входят:
Энергетическая ценность продуктов при алкогольном гепатите должна составлять не менее 2000 калорий в день. Белок следует потреблять из расчета 1 грамм на килограмм массы тела. Аминокислоты помогают уменьшить белковый катаболизм в мышцах и печени и улучшают метаболические процессы в мозге.
Пациенты должны принимать витаминные препараты и макроэлементы, особенно цинк, который снижает активность алкогольдегидрогеназы, фермента, расщепляющего алкоголь, и тем самым уменьшает риск токсического поражения печени.
Рекомендуемые продукты:
Запрещены:
Питание должно быть частым и состоять из небольших порций.
Пн 14:30-16:30
Вт 14:00-16:30
Ср, Пт, Сб, Вс Выходной
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн - Пт 11:00-14:00
Сб 12:00-15:00
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн, Ср, Пт 09:00-14:00
Рабочее время не указано
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн, Чт, Пт, Сб, Вс Выходной
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн, Ср, Пт, Вс Выходной
Пн, Ср, Пт, Сб, Вс Выходной
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Пн, Ср, Пт, Вс Выходной
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн - Сб 09:00-16:00
Пн - Пт 09:00-17:00
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн - Сб 09:00-17:00
Пн - Сб 13:00-17:00
Пн - Сб 09:00-16:00
Пн - Сб 09:00-14:00
Пн - Сб 14:00-16:00
Пн - Сб 08:00-16:00
Пн - Сб 09:00-17:00
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн - Пт 08:30-16:30
Сб 08:30-14:00
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн - Сб 09:00-17:00
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн - Сб 08:30-14:00
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн, Пт 09:00-13:00
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн - Сб 09:00-14:00
Вы получите SMS сообщение с промокодом на скидку на указанный номер
