Болезнь Паркинсона
Болезнь Паркинсона — это прогрессирующее дегенеративное заболевание центральной нервной системы, которое характеризуется двигательными нарушениями. К ним относятся тремор покоя, проявляющийся в виде дрожания рук и других частей тела в состоянии покоя, ригидность мышц, что приводит к повышенному тонусу и жесткости, гипокинезия, выражающаяся в сниженной амплитуде и скорости движений, а также постуральные расстройства, затрудняющие поддержание нормальной осанки и равновесия.
Болезнь Паркинсона — это прогрессирующее дегенеративное заболевание центральной нервной системы, которое характеризуется двигательными нарушениями. К ним относятся тремор покоя, проявляющийся в виде дрожания рук и других частей тела в состоянии покоя, ригидность мышц, что приводит к повышенному тонусу и жесткости, гипокинезия, выражающаяся в сниженной амплитуде и скорости движений, а также постуральные расстройства, затрудняющие поддержание нормальной осанки и равновесия.
Болезнь Паркинсона классифицируется по следующим критериям:
- Стадии: от минимальных проявлений (ранняя) до утраты самообслуживания (поздняя).
- Формы: дрожательная (тремор), акинетико-ригидная (скованные движения) и смешанная (все симптомы).
- Возраст начала: ювенильная (до 20 лет), ранний дебют (20-40 лет) и поздний дебют (55-60 лет).
- Темп прогрессирования: быстрый (менее 2 лет между стадиями), умеренный (2-5 лет) и медленный (более 5 лет).
Причины
Причины болезни Паркинсона включают:
- Генетическая предрасположенность: заболевание может передаваться по наследству.
- Естественное старение: снижение выработки нейронов с возрастом негативно влияет на нервную систему.
- Факторы внешней среды: токсины, гербициды и пестициды, особенно вблизи промышленных зон.
- Травмы головы: могут повлиять на состояние нервной системы.
- Хронические нарушения мозгового кровообращения.
- Опухоли мозга.
- Вирусные инфекции: могут вызывать постэнцефалитический паркинсонизм.
- Атеросклероз сосудов головного мозга: приводит к отмиранию нервных клеток.
Основными факторами, способствующими болезни Паркинсона, являются наследственная предрасположенность и внешняя среда, которые запускают дегенерацию нейронов, особенно в стволе мозга. Этот процесс необратим и постепенно затрагивает весь мозг, с разрушением альфа-синуклеина. На клеточном уровне болезнь связана с недостаточностью функций митохондрий и окислительным стрессом, что приводит к апоптозу нейронов.
Симптомы болезни Паркинсона
На ранней стадии болезни Паркинсона симптомы могут быть незаметны: дрожание или неловкость в одной руке или ноге, скованность, затрудненная походка, изменяющаяся амплитуда тремора. Спина может стать сутулой, а шаг укоротиться.
К ранним признакам относятся:
- Бессонница
- Боль в конечностях
- Боль в спине
- Депрессивность
- Повышенная утомляемость
- Судороги
Также могут появляться вегетативные расстройства, такие как запоры, нарушения мочеиспускания и потоотделения.
При развитой болезни наблюдаются:
- Ригидность: Повышенный тонус мышц и трудности с пассивными движениями.
- Гипокинезия: Трудности с движениями, бедность мимики, мелкий почерк, укорочение шага.
- Постуральная неустойчивость: Проблемы с равновесием, частые падения.
- Тремор покоя: Дрожание конечностей и головы, часто одностороннее.
Могут возникать слюнотечение, деменция, синдром беспокойства ног, затрудненное глотание и нарушение произношения.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно
обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем
бороться с последствиями.
Диагностика
Компьютерная томография МРТ Реоэнцефалография (РЭГ) Электроэнцефалография (ЭЭГ)
Диагностика болезни Паркинсона проходит в три этапа:
I этап: Определяется наличие паркинсонизма и его отличие от других психопатических и неврологических заболеваний. Основные признаки включают гипокинезию, мышечную ригидность, тремор покоя или постуральную неустойчивость, без зрительных, мозжечковых и вестибулярных нарушений.
II этап: Исключаются другие заболевания, проявляющиеся паркинсонизмом. Врач проверяет:
- Продолжительная ремиссия
- Окулогирные кризы
- История использования нейролептиков
- Яркая деменция
- Рефлекс Бабинского
- Вегетативная недостаточность
- Мозжечковые симптомы
- Одностороннее проявление более 3 лет
- Надъядерный паралич взора
- Отсутствие эффекта от Леводопы
- Открытая гидроцефалия/опухоль
- Инсульты с прогрессией симптомов
- Повторные черепно-мозговые травмы
III этап: Подтверждение диагноза. Необходимо наличие как минимум трех из следующих критериев:
- Тремор покоя
- Выраженность симптомов на стороне дебюта
- Реакция на Леводопу
- Эффективность Леводопы более 5 лет
- Болезнь продолжается более 10 лет
- Прогрессирующее течение
Для диагностики используются:
Дифференциация: Важно отличить болезнь Паркинсона от других состояний, таких как паркинсонизм плюс, вторичный паркинсонизм и псевдопарксинсонизм.
Лечение
На ранних стадиях болезни Паркинсона применяют Амантадин, агонисты дофаминовых рецепторов (Прамипексол, Пирибедил) и селективные ингибиторы МОА-В (Селегилин). Эти препараты помогают при симптомах, стимулируя выработку дофамина и блокируя его распад. Хотя они менее эффективны, чем Леводопа, могут отсрочить ее применение.
При поздних стадиях, когда Леводопа становится менее эффективной, добавляют ингибиторы КОМТ или переходят на препараты, такие как Сталево. При депрессии или психических расстройствах назначают психиатрическую помощь и корректируют дозировку Леводопы.
Хирургия:
- Электростимуляция мозговых структур для улучшения состояния.
- Разрушение определенных областей мозга (таламотомия, паллидотомия) в сложных случаях.
Народные средства:
- Отвар из овса: Варить овес в воде 1 час, пить охлажденным.
- Травяные ванны: Добавлять отвар тимьяна и шалфея, курс до 10 процедур.
- Прополис: Жевать кусочек после еды, курс 30 дней.
- Травяной чай: Смешивать лавровый лист, шиповник, петрушку, хризантему, пить по 45 дней с перерывом.
Опасность
Главная опасность болезни Паркинсона — риск полной утраты трудоспособности и прикованности к постели.
Инвалидность определяется следующим образом:
- Первая группа: Ярко выраженные нарушения, полная утрата способности к самообслуживанию.
- Вторая группа: Значительные трудности при передвижении.
- Третья группа: Умеренные трудности с самообслуживанием и передвижением, минимальные ограничения трудоспособности.
Продолжительность жизни при болезни Паркинсона зависит от ранней диагностики и лечения. При своевременном начале лечения, поддерживающей терапии и выполнении рекомендаций врачей, продолжительность жизни может быть близка к нормальной. Без адекватной терапии и при быстром прогрессировании болезнь может сократить жизнь до 5-7 лет.
Группа риска
В группу риска по развитию болезни Паркинсона входят:
- Люди с генетической предрасположенностью.
- Пожилые люди.
- Мужчины (заболевание у них встречается чаще).
- Жители загрязненных и промышленных районов.
Профилактика
Профилактика болезни Паркинсона особенно важна для людей с генетической предрасположенностью. Они должны избегать:
- Черепно-мозговых травм.
- Экстремальных видов спорта.
- Работы на химических производствах.
- Проживания в загрязненных районах.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом
Врачи лечащие болезнь паркинсона
Невролог
Стаж 36 лет · Врач высшей категории
-
Первичная консультация невролога
200 000 сум
-
Повторная консультация невролога
100 000 сум
Подробнее
Яккасарайский район, ул. Богибустон, 178
Ориентир: Братская могила, Бывшая улица Саломатина
Время приема врача в клинике
Невролог, Нейрофизиолог, Реабилитолог
Стаж 5 лет
-
Первичная консультация невролога
170 000 сум
-
Повторная консультация невролога
цена по запросу
Подробнее
Яккасарайский район, Малая кольцевая дорога
Ориентир: Южный вокзал
Время приема врача в клинике
Бектемирский район, ул. Хусейна Байкары, 28
Ориентир: Хокимият Бектемирского района
Время приема врача в клинике
Мирзо-Улугбекский район, ул. Сайрам, 3А, 1 этаж
Ориентир: Буз базар
Время приема врача в клинике
Яшнабадский район, ул. Олтинтепа, 36
Ориентир: Супермаркет Корзинка
Время приема врача в клинике
Сергелийский район, ул. Янги Сергели, 35
Ориентир: Напротив ресторана “Elegant”
Время приема врача в клинике
Мирзо-Улугбекский район, ул. Тантана, дом 1
Ориентир: Детский костно-туберкулёзный санаторий (бывш Крупской), ТТЗ
Время приема врача в клинике
ул. Катта Узбек Тракт, дом 16, Самарканд
Ориентир: Обсерватория Улугбека
Время приема врача в клинике
Учтепинский район, Гузар Улица Лутфия, 18
Ориентир: Напротив ресторан “Afruz”
Время приема врача в клинике
Невролог, Невропатолог
Стаж 15 лет · Врач второй категории
-
Первичная консультация невролога
300 000 сум
-
Повторная консультация невролога
цена по запросу
Подробнее
Алмазарский район, улица Талабалар, 65
Ориентир: На другой стороне дороги от Ziyo Forum
Время приема врача в клинике
Алмазарский район, Кичик Халка Йули, 5А
Ориентир: ст. метро Беруний
Время приема врача в клинике
Невролог, Невропатолог, Психолог
Стаж 32 годa · Врач высшей категории
Подробнее
Шайхантахурский район, ул. Фаробий, 415
Ориентир: ресторан "ФАРОВОН"
Время приема врача в клинике
Невролог, Невропатолог
Стаж 15 лет · Врач третьей категории
-
Первичная консультация невролога
160 000 сум
-
Повторная консультация невролога
цена по запросу
Подробнее
Чиланзарский район, ул. Чапаната, 18/19
Ориентир: Чиланзарское РОВД
Время приема врача в клинике
Невролог
Врач высшей категории
-
Первичная консультация невролога
120 000 сум
-
Повторная консультация невролога
цена по запросу
Подробнее
Алмазарский район, ул. Зиё, 24А
Ориентир: Факультет журналистики НУУ
Время приема врача в клинике
Невролог
Стаж 41 год · Врач высшей категории
-
Первичная консультация невролога
210 000 сум
-
Повторная консультация невролога
цена по запросу
Подробнее
Мирзо-Улугбекский район, Улица Гулимамур, дом 5/14
Ориентир: Клиника САМПи
Время приема врача в клинике
Невролог
Стаж 15 лет · Врач высшей категории
-
Первичная консультация невролога
135 000 сум
-
Повторная консультация невролога
цена по запросу
Подробнее
Яшнабадский район, 2 проезд Тараккиёт, 12А
Ориентир: ст.м. "МАШИНОСОЗЛАР"
Время приема врача в клинике
ул. Ок-тепа 65, Юнус-абад 17 квартал
Время приема врача в клинике
Невролог, Физиотерапевт, Диетолог
Стаж 24 годa · Врач второй категории
Подробнее
Мирабадский район, ул. Таллимаржон, 43
Ориентир: Американская школа
Время приема врача в клинике
Пн, Вт, Ср, Чт, Сб 09:00-14:00
Учтепинский район, массив Чиланзар-23, ул.Катта хирмон тепа,дом 2В
Время приема врача в клинике
Невролог, Невропатолог
Стаж 17 лет · Врач высшей категории
-
Первичная консультация невролога
200 000 сум
-
Повторная консультация невролога
200 000 сум
Подробнее
Мирзо-Улугбекский район, ул. Буюк Ипак Йули, 236
Ориентир: напротив 101 - интернат школы
Время приема врача в клинике
Полезная информация
Анализы
Med24.uz поможет вам подобрать клинику рядом с вами, где вы можете сдать все лабораторные анализы
Подробнее
Диагностические центры
Специализированный портал Med24.uz поможет подобрать диагностический центр рядом с домом
Подробнее
Медицинские услуги
Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках
Подробнее
Популярные специальности врачей
Популярные медицинские услуги