Болезнь Аддисона

Причины болезни Аддисона включают:

• Аутоиммунное повреждение надпочечников (выработка антител против собственных тканей).
• Врожденные генетические заболевания (например, аутоиммунный полигландулярный синдром первого типа).
• Метастазирующие опухоли (рак молочных желез, легких).
• Туберкулезное поражение надпочечников (инфекция из костей, легких, почек).
• Удаление надпочечников из-за опухолевых новообразований.
• Опухоли гипоталамо-гипофизарной области.
• Облучение или удаление гипофиза при раке.
• Продолжительный прием глюкокортикостероидов (угнетение функций коры надпочечников).
• Некроз надпочечников при ВИЧ, скарлатине, осложненном гриппе.
• Неконтролируемый прием цитостатиков (токсическое поражение надпочечников).

Общие симптомы болезни Аддисона включают:

• Усталость
• Частые инфекции
• Нарушение пищеварения
• Пониженное артериальное давление
• Снижение аппетита
• Тошнота до рвоты
• Мышечная слабость
• Пигментация кожи
• Психические расстройства

Заместительная терапия:

• Начинать с минимальной дозы, увеличивая по мере необходимости.
• Принимать в убывающем порядке: максимальная доза утром, средняя – днем, минимальная – вечером.
• При кризах вводится внутримышечно или внутривенно.

Коррекция электролитного баланса:

• Введение физиологического раствора хлорида натрия.
• Введение пятипроцентного раствора глюкозы при низком уровне глюкозы.

Контроль:

• Регулярно следить за массой тела, артериальным давлением и концентрацией 17-КС и 17-ОКС в моче.

При туберкулезной этиологии:

• Противотуберкулезные препараты (например, «Стрептомицин», «Изониазид»).

Профилактика болезни Аддисона включает:

• Раннее выявление и лечение заболеваний, таких как аутоиммунные болезни и туберкулез.
• Отказ от тяжелого физического труда и исключение нервно-психического напряжения.