Выберите регион

Блокада ножки пучка Гиса


Пучок Гиса (ПГ) — это часть проводящей системы сердца, расположенная под атриовентрикулярным узлом и межжелудочковой перегородкой. Он состоит из правой и левой ножек, которые передают электрическое возбуждение к сердечным желудочкам. Эти ножки делятся на ветви, располагающиеся по обе стороны межжелудочковой перегородки, и далее разветвляются на проводящие пучки сердечных миоцитов (волокна Пуркинье) в миокарде желудочков.
Пучок Гиса (ПГ) — это часть проводящей системы сердца, расположенная под атриовентрикулярным узлом и межжелудочковой перегородкой. Он состоит из правой и левой ножек, которые передают электрическое возбуждение к сердечным желудочкам. Эти ножки делятся на ветви, располагающиеся по обе стороны межжелудочковой перегородки, и далее разветвляются на проводящие пучки сердечных миоцитов (волокна Пуркинье) в миокарде желудочков.
Плохая проводимость пучка Гиса — серьезная патология, которая влияет на работу сердечной мышцы. Неполная блокада правой ножки ПГ вызывает частичные нарушения импульсной проводимости справа, в то время как полная блокада правой ножки представляет собой более опасное состояние, при котором передача возбуждения к сердцу полностью прекращается. Полная блокада правой ножки встречается редко у молодых людей (менее 0,1%) и чаще развивается с возрастом, особенно у мужчин.

Причины

Основные причины плохой проводимости пучка Гиса:

Кардиальные отклонения:

  • Кардиомиопатии
  • Инфаркт миокарда
  • Гипертоническая болезнь
  • Сердечная недостаточность
  • Аутоиммунные заболевания
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Деформации сердечных клапанов
  • Воспаления сердечной мышцы (миокардиты)
  • Врожденные пороки сердечно-сосудистой системы (например, деформация межпредсердной и межжелудочковой перегородок, стеноз устья артерии легкого)

Приобретенные заболевания:

  • Опухоли сердца
  • Патологии миокарда
  • Травмы грудной клетки
  • Передозировка тяжелыми медикаментами
  • Гиперкалиемия
  • Прогрессирующие типы мышечной дистрофии
  • Хронические заболевания дыхательных путей с обструкцией

Другие факторы:

  • Токсические отравления
  • Гормональные нарушения (влияние поджелудочной железы)
  • Нарушения вегетативной системы
  • Электролитные нарушения (недостаток калия, натрия, магния)

Характерная симптоматика блокады ножки пучка Гиса

Симптомы блокады пучка Гиса:

Неполные блокадки:

  • Обычно бессимптомны.
  • Выявляются случайно на ЭКГ.

Полные блокадки:

  • Изменения сердечных тонов.
  • Нарушения ритма и проводимости на ЭКГ.
  • Возможно снижение сократительной функции сердца.

Специфические симптомы по типам блокад:

Правой ножки:

  • Гипертрофия левого желудочка.
  • Расширение комплекса QRS на ЭКГ.

Левой ножки:

  • Глубокий зубец S, высокий зубец R.
  • Отклонение электрической оси влево.

Передней ветви левой ножки:

  • Гипертрофия левых желудочков.
  • Рубцы на переднебоковых поверхностях левого желудочка.

Задней ветви левой ножки:

  • Перегрузка левого предсердия.
  • Корректорная недостаточность.

Трехпучковые:

  • Мерцания желудочков.
  • Аритмия и асистолия.

При наличии симптомов или подозрении на блокаду важно обратиться к врачу для диагностики и коррекции лечения.

ico
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

  • МРТ
  • МСКТ
  • Суточное ЭКГ мониторирование (по холтеру)
  • Электрокардиография (ЭКГ)
  • ПЭТ-КТ
  • ЭХОКГ
  • Для диагностики блокады ножек пучка Гиса и уточнения диагноза, кардиолог может назначить следующие исследования:

      Лечение блокад ножек пучка Гиса

      При подозрении на блокаду ножек пучка Гиса необходима консультация у аритмолога, кардиолога и при необходимости кардиохирурга.

      Лечение:

      • Неполная блокада: лечение направлено на устранение причины, используется медикаментозное лечение (гипотензивные, антиаритмические средства), контроль и общеукрепляющая терапия.

      • Дистальная блокада: лечение электростимуляцией сердца. Для острых случаев возможна временная, для стойких — постоянная стимуляция.

      • Полная блокада: экстренное лечение — инъекции «Эуспирана» или «Изупрела», при дигиталисной интоксикации отмена гликозидов, инъекции «Атропина» и «Унитола», временная электростимуляция.

      Профилактика

      Для предотвращения блокад и других сердечно-сосудистых патологий рекомендуется:

      • Продолжительный сон
      • Активный образ жизни
      • Отказ от самолечения
      • Отказ от курения и алкоголя
      • Сбалансированное питание
      • Исключение стресса и нервных потрясений
      • Регулярная диагностика и лечение сердечных заболеваний

      ico
      Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом

      Врачи лечащие блокаду ножки пучка Гиса

      Набиев Жахонгир Абдукаххарович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 89
      Кардиолог
      Стаж 14 лет · Врач высшей категории
      • Первичная консультация кардиолога 250 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      250 000 сум
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, ул. Алмазар, 4
      Ориентир: Национальный Олимпийский Комитет Узбекистана, ресторан "Minora", Станция метро “Пахтакор”
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-16:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Буронова Нозима Давроновна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 54
      Кардиолог
      Стаж 17 лет
      • Первичная консультация кардиолога 300 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      300 000 сум
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, ул. Алмазар, 4
      Ориентир: Национальный Олимпийский Комитет Узбекистана, ресторан "Minora", Станция метро “Пахтакор”
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-16:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Саъдуллаев Хусниддин Фахриддинович
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      • Первичная консультация кардиолога 250 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      250 000 сум
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, ул. Алмазар, 4
      Ориентир: Национальный Олимпийский Комитет Узбекистана, ресторан "Minora", Станция метро “Пахтакор”
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-16:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Ахмедов Хасанбой Абдусаттарович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 69
      Кардиолог
      Стаж 22 годa
      • Первичная консультация кардиолога 250 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      250 000 сум
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, ул. Алмазар, 4
      Ориентир: Национальный Олимпийский Комитет Узбекистана, ресторан "Minora", Станция метро “Пахтакор”
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-16:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Рахмонов Хуршид Кодиржонович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 110
      • Первичная консультация кардиолога 250 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      250 000 сум
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, ул. Алмазар, 4
      Ориентир: Национальный Олимпийский Комитет Узбекистана, ресторан "Minora", Станция метро “Пахтакор”
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-16:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Жураев Музаффар Журалиевич
      Оставить отзыв
      Пациентов: 112
      Кардиолог
      Стаж 9 лет
      • Первичная консультация кардиолога 250 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      250 000 сум
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, ул. Алмазар, 4
      Ориентир: Национальный Олимпийский Комитет Узбекистана, ресторан "Minora", Станция метро “Пахтакор”
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:30-16:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Файзулаев Зиёвидин Фахриддинович
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Аритмолог
      Стаж 7 лет
      • Первичная консультация кардиолога 250 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      250 000 сум
      Подробнее
      ico
      Алмазарский район, ул. Алмазар, 4
      Ориентир: Национальный Олимпийский Комитет Узбекистана, ресторан "Minora", Станция метро “Пахтакор”
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Ezgu Niyat

      Рабочее время не указано

      +998(55)517-03-67 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Якубов Акмал Абдусаматович
      Оставить отзыв
      Пациентов: 246
      Кардиолог, Хирург, Аритмолог
      Стаж 15 лет
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, Юнусабад-18, 53
      Ориентир: Детский сад №173
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      IHLOS DOKTOR

      Рабочее время не указано

      +998(55)517-01-82 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Сапаева Сурайё Низамиддиновна
      Оставить отзыв
      Пациентов: 190
      Кардиолог
      Стаж 21 год · Врач первой категории
      • Первичная консультация кардиолога 180 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      180 000 сум
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, Юнусабад-18, 53
      Ориентир: Детский сад №173
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-15:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Ирмухамедов Ахмаджон Рустамович
      5.0 | 1 отзыв
      Пациентов: 277
      Кардиолог, Кардиохирург
      Стаж 31 год
      • Первичная консультация кардиолога 200 000 сум
      • Повторная консультация кардиолога цена по запросу
      Тип приёма
      В клинике
      200 000 сум
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, Юнусабад-18, 53
      Ориентир: Детский сад №173
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      IHLOS DOKTOR

      Рабочее время не указано

      +998(55)517-01-82 Позвонить

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Зикриллаев Музаффар Абдували угли
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог
      Стаж 5 лет · Врач второй категории
      Подробнее
      ico
      Ташкентская кольцевая дорога Бунёдобад, 55
      Ориентир: Гипермаркет Магнум, 2-я Станция Сергели
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-17:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Касимова Мухлиса Саидакбарходжаевна
      5.0 | 1 отзыв
      Пациентов:
      Подробнее
      ico
      Мирабадский район, ул. Я.Гулямова, 74
      Ориентир: Посольство Франции, институт Иммунологии и геномики человека, банк НБУ, EVOS
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Пт 09:00-14:00  

      ico
      Immunohealth Genesis

      Пн - Пт 09:00-14:00  

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Асадов Джамшид Хошимович
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Подробнее
      ico
      Юнусабадский район, Юнусабад 14-й квартал, 40A
      Ориентир: Напротив Orient Finans Bank
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 09:00-13:00  

      ico

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Газиев Миржалол
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт
      Подробнее
      ico
      ул. Улугбек, 8A, Джизак
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Doctor A — диагностический центр Джизак

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Орифджонов Улугбек Обиджонов
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт
      Подробнее
      ico
      ул. У.Туракулова, Джизак
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Humo medical center

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Каххоров Сироджиддин Муродович
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт
      Подробнее
      ico
      г.Джизак, улица И.Каримова, 17
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Novo Medics

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Анваров Шахзод Бахтиёрович
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт
      Подробнее
      ico
      ул. Шифокорлар,1-3, Джизак
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Rayxon Shaxzod

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Фозиев Рустамжон
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт
      Подробнее
      ico
      ул. Сайфи Алимова, 1А, Гулистан
      Время приема врача в клинике
      ico

      Пн - Сб 08:00-17:00  

      ico
      Oltin Vodiy Clinic

      Пн - Сб 08:00-17:00  

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Бобур Абдуллаев
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог
      Подробнее
      ico
      Карши, мкр. Хонтепа, ул. Сохибкор, 1/121
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      Javohir Medical Centre

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.

      Кулчукова Сайёра Джумбаевна
      Оставить отзыв
      Пациентов:
      Кардиолог, Терапевт
      Подробнее
      ico
      ул. Ибн Сина, 21, Гулистан
      Время приема врача в клинике
      ico
      Рабочее время не указано
      ico
      RDM клиника

      Рабочее время не указано

      Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.

      ico Посмотреть номер в Telegram

      Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.


      ico
      Врачи
      Ваши данные
      Заявка успешно оформлена!
      ico

      Вы получите SMS сообщение с промокодом на скидку на указанный номер

      Полезная информация

      ico
      Анализы
      Med24.uz поможет вам подобрать клинику рядом с вами, где вы можете сдать все лабораторные анализы
      Подробнее ico
      ico
      Диагностические центры
      Специализированный портал Med24.uz поможет подобрать диагностический центр рядом с домом
      Подробнее ico
      ico
      Медицинские услуги
      Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках
      Подробнее ico
      Информация, представленная на сайте, не может быть использована для
      постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
      © med24.uz, 2023–2025. "SMART MEDIA SOLUTIONS" MASULIYATI CHEKLANGAN JAMIYATI