По степени выраженности различают:
Полную аномалию Киммерле: характеризуется наличием костной дужки в виде полукольца и атлантозатылочной латеральной связки, которая со временем окостеневает из-за отложения кальция, что приводит к значительному сдавлению позвоночной артерии и быстрой прогрессии заболевания.
Неполную аномалию Киммерле: определяется только наличием дополнительной костной дужки, представляющей собой дугообразный вырост.
Атлант — первый шейный позвонок, состоящий из передней и задней дуг, без тела. На задней дуге есть бороздка, через которую проходят позвоночная артерия и корешок спинномозгового нерва. Эта артерия, проходя по бороздке, попадает в полость черепа и входит в Виллизиев круг, снабжающий головной мозг кровью.
Иногда у людей формируется костный купол над бороздкой, что укорачивает ее. Это может произойти еще в утробе, приводя к врожденной аномалии Киммерле, требующей наблюдения у детского невролога. Патология может быть односторонней или двухсторонней.
Приобретенная форма аномалии Киммерле часто возникает из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника, когда атлантоокципитальная связка окостеневает и закрывает бороздку.
Аномалия Кимерли вызывает следующие симптомы из-за нарушения кровоснабжения задних отделов мозга:
Симптомы усиливаются при повороте головы и могут включать шаткость походки и потерю сознания.
При тяжелом течении наблюдаются:
Симптомы недостаточности кровообращения в вертебро-базилярном бассейне, связанные с аномалией Киммерле, требуют следующих исследований:
Эти методы помогают определить место сдавливания позвоночной артерии и связь между симптомами и положением головы и шеи пациента.
Лечение аномалии Кимерли включает:
Консервативное лечение может включать:
Хирургическое лечение рекомендуется при декомпенсации синдрома позвоночной артерии с выраженной недостаточностью кровообращения. Операция включает резекцию аномальной дуги и мобилизацию позвоночной артерии. После операции требуется носить воротник Шанца примерно один месяц.
Аномалия Кимерли вызывает сдавливание позвоночной артерии костной тканью, что ухудшает кровоснабжение головного мозга, особенно при физической нагрузке или повышении артериального давления. Это может привести к кислородному голоданию мозга и давлению на спинномозговой корешок, вызывая серьезные неврологические нарушения.
Самое серьезное осложнение — ишемический инсульт, который может привести к инвалидности или летальному исходу. Частые потери сознания также представляют опасность из-за риска травм.
Из-за не до конца выясненной причины аномалии Киммерли сложно точно определить группы риска. Однако врачи выделяют:
Для профилактики приобретенной аномалии Киммерли рекомендуются следующие меры:
Спорт при аномалии Киммерли не противопоказан. Разрешены занятия лыжами, роликами, аквааэробикой, плаванием и конным спортом. Однако перед началом занятий важно проконсультироваться с врачом. Не рекомендуется поднимать тяжести на шее и избегать форсированных нагрузок и резких поворотов.
Пн - Пт 09:30-18:00
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн - Сб 14:00-17:00
Пн - Пт 09:00-18:00
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн - Сб 14:00-17:00
Пн - Сб 08:30-16:00
Пн, Вт, Ср, Пт, Сб, Вс Выходной
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн - Пт 09:00-17:00
Сб 09:00-13:00
Пн - Пт 09:00-17:00
Сб 09:00-13:00
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн - Пт 09:00-16:00
Пн - Пт 09:00-16:00
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн - Сб 09:00-18:00
Рабочее время не указано
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн - Сб 09:00-14:00
Пн - Сб 09:00-14:00
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн - Пт 09:00-17:00
Сб 08:30-13:30
Пн - Пт 09:00-17:00
Сб 08:30-13:30
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Рабочее время не указано
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Рабочее время не указано
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн - Сб 09:00-17:00
Пн - Сб 09:00-17:00
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Рабочее время не указано
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Пн - Сб 08:00-17:00
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Пн, Ср, Пт 16:00-18:00
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн - Сб 09:00-13:00
Пн - Сб 09:00-13:00
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Рабочее время не указано
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн, Ср, Пт 15:00-17:00
Пн, Ср, Пт 15:00-17:00
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Пн, Ср, Чт, Пт, Сб, Вс Выходной
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн - Пт 09:00-14:00
Пн - Пт 09:00-14:00
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Рабочее время не указано
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Пн, Вт, Чт, Сб 09:00-14:00
Пн, Вт, Чт, Сб 09:00-14:00
Чтобы посмотреть номер телефона, вам необходимо перейти в наш Телеграм бот.
Посмотреть номер в Telegram
Скажите оператору, что получили его номер телефона на med24.uz.
Вы получите SMS сообщение с промокодом на скидку на указанный номер
