Аномалия Кимерли

Причины
Симптомы аномалии Кимберли
Диагностика
Лечение
Опасность
Группа риска
Профилактика
Записаться к врачу

Аномалия Кимерли, также известная как аномалия Киммерли, аномалия Кимерли или аномалия Кемерли, представляет собой патологическое изменение первого шейного позвонка (атланта). Эта аномалия характеризуется наличием дополнительной костной дужки, имеющей форму полукольца или дугообразного выроста.

Смотреть всех врачей, лечащих аномалию кимерли

Врожденная — присутствует с рождения.
Приобретенная — развивается в результате дистрофических заболеваний позвоночника.

По степени выраженности различают:

Полную аномалию Киммерле: характеризуется наличием костной дужки в виде полукольца и атлантозатылочной латеральной связки, которая со временем окостеневает из-за отложения кальция, что приводит к значительному сдавлению позвоночной артерии и быстрой прогрессии заболевания.
Неполную аномалию Киммерле: определяется только наличием дополнительной костной дужки, представляющей собой дугообразный вырост.

Причины

Атлант — первый шейный позвонок, состоящий из передней и задней дуг, без тела. На задней дуге есть бороздка, через которую проходят позвоночная артерия и корешок спинномозгового нерва. Эта артерия, проходя по бороздке, попадает в полость черепа и входит в Виллизиев круг, снабжающий головной мозг кровью.

Иногда у людей формируется костный купол над бороздкой, что укорачивает ее. Это может произойти еще в утробе, приводя к врожденной аномалии Киммерле, требующей наблюдения у детского невролога. Патология может быть односторонней или двухсторонней.

Приобретенная форма аномалии Киммерле часто возникает из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника, когда атлантоокципитальная связка окостеневает и закрывает бороздку.

Симптомы аномалии Кимберли

Аномалия Кимерли вызывает следующие симптомы из-за нарушения кровоснабжения задних отделов мозга:

Искры перед глазами
Мышечная слабость
Потемнение в глазах
Шум в ушах

Симптомы усиливаются при повороте головы и могут включать шаткость походки и потерю сознания.

При тяжелом течении наблюдаются:

Тремор конечностей.
Постоянные головные боли.
Нистагм (колебания глаз).
Мышечная слабость в части тела.
Нарушения чувствительности и двигательные расстройства.
Транзиторные ишемические атаки.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

МРТ сосудов головного мозга

Дуплексное сканирование

Рентген черепа

Рентген шейного отдела позвоночника

ЛОР (отоларингология)

Доплер (УЗДГ) сосудов головы (транскраниальная допплерография)

Доплер (УЗДГ) сосудов шеи

Симптомы недостаточности кровообращения в вертебро-базилярном бассейне, связанные с аномалией Киммерле, требуют следующих исследований:

Эти методы помогают определить место сдавливания позвоночной артерии и связь между симптомами и положением головы и шеи пациента.

Лечение

Лечение аномалии Кимерли включает:

Препараты для нормализации мозгового кровотока: Кавинтон, Сермион, Циннаризин, Девинкан.
Средства для улучшения реологических свойств крови: Пентоксифиллин, Трентал.
Дополнительно: нейропротекторы, антиоксиданты, метаболиты, ноотропы.

Консервативное лечение может включать:

Фиксация шеи воротником Шанца: снижает болевые симптомы, но не лечит болезнь.
Массаж шейного отдела: должен выполняться только квалифицированным специалистом.
Препараты для снижения мышечного тонуса.

Хирургическое лечение рекомендуется при декомпенсации синдрома позвоночной артерии с выраженной недостаточностью кровообращения. Операция включает резекцию аномальной дуги и мобилизацию позвоночной артерии. После операции требуется носить воротник Шанца примерно один месяц.

Опасность

Аномалия Кимерли вызывает сдавливание позвоночной артерии костной тканью, что ухудшает кровоснабжение головного мозга, особенно при физической нагрузке или повышении артериального давления. Это может привести к кислородному голоданию мозга и давлению на спинномозговой корешок, вызывая серьезные неврологические нарушения.

Самое серьезное осложнение — ишемический инсульт, который может привести к инвалидности или летальному исходу. Частые потери сознания также представляют опасность из-за риска травм.

Группа риска

Из-за не до конца выясненной причины аномалии Киммерли сложно точно определить группы риска. Однако врачи выделяют:

Лиц с наследственной предрасположенностью.
Людей, страдающих остеохондрозом.

Профилактика

Для профилактики приобретенной аномалии Киммерли рекомендуются следующие меры:

Соблюдение правильного питания.
Употребление достаточного количества жидкости (от 2 литров в день).
Регулярные физические упражнения.
Прохождение курсов массажа.
Правильный подъем тяжестей (избегать держать предметы на вытянутых руках и нагружать ноги).

Спорт при аномалии Киммерли не противопоказан. Разрешены занятия лыжами, роликами, аквааэробикой, плаванием и конным спортом. Однако перед началом занятий важно проконсультироваться с врачом. Не рекомендуется поднимать тяжести на шее и избегать форсированных нагрузок и резких поворотов.