Аномалия Кимерли

Атлант — первый шейный позвонок, состоящий из передней и задней дуг, без тела. На задней дуге есть бороздка, через которую проходят позвоночная артерия и корешок спинномозгового нерва. Эта артерия, проходя по бороздке, попадает в полость черепа и входит в Виллизиев круг, снабжающий головной мозг кровью.

Иногда у людей формируется костный купол над бороздкой, что укорачивает ее. Это может произойти еще в утробе, приводя к врожденной аномалии Киммерле, требующей наблюдения у детского невролога. Патология может быть односторонней или двухсторонней.

Приобретенная форма аномалии Киммерле часто возникает из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника, когда атлантоокципитальная связка окостеневает и закрывает бороздку.

Аномалия Кимерли вызывает следующие симптомы из-за нарушения кровоснабжения задних отделов мозга:

• Потемнение в глазах
• Шум в ушах
• Искры перед глазами
• Мышечная слабость

Симптомы усиливаются при повороте головы и могут включать шаткость походки и потерю сознания.

При тяжелом течении наблюдаются:

• Тремор конечностей.
• Постоянные головные боли.
• Нистагм (колебания глаз).
• Мышечная слабость в части тела.
• Нарушения чувствительности и двигательные расстройства.
• Транзиторные ишемические атаки.

Лечение аномалии Кимерли включает:

• Препараты для нормализации мозгового кровотока: Кавинтон, Сермион, Циннаризин, Девинкан.
• Средства для улучшения реологических свойств крови: Пентоксифиллин, Трентал.
• Дополнительно: нейропротекторы, антиоксиданты, метаболиты, ноотропы.

Консервативное лечение может включать:

• Фиксация шеи воротником Шанца: снижает болевые симптомы, но не лечит болезнь.
• Массаж шейного отдела: должен выполняться только квалифицированным специалистом.
• Препараты для снижения мышечного тонуса.

Хирургическое лечение рекомендуется при декомпенсации синдрома позвоночной артерии с выраженной недостаточностью кровообращения. Операция включает резекцию аномальной дуги и мобилизацию позвоночной артерии. После операции требуется носить воротник Шанца примерно один месяц.

Из-за не до конца выясненной причины аномалии Киммерли сложно точно определить группы риска. Однако врачи выделяют:

• Лиц с наследственной предрасположенностью.
• Людей, страдающих остеохондрозом.

Для профилактики приобретенной аномалии Киммерли рекомендуются следующие меры:

• Соблюдение правильного питания.
• Употребление достаточного количества жидкости (от 2 литров в день).
• Регулярные физические упражнения.
• Прохождение курсов массажа.
• Правильный подъем тяжестей (избегать держать предметы на вытянутых руках и нагружать ноги).

Спорт при аномалии Киммерли не противопоказан. Разрешены занятия лыжами, роликами, аквааэробикой, плаванием и конным спортом. Однако перед началом занятий важно проконсультироваться с врачом. Не рекомендуется поднимать тяжести на шее и избегать форсированных нагрузок и резких поворотов.